溶血磷脂酸與反復(fù)早期自然流產(chǎn)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：反復(fù)早期自然流產(chǎn)發(fā)生率為1.0％，約占全部妊娠的15％。反復(fù)早期自然流產(chǎn)的病因十分復(fù)雜，可能有多種因素參與了反復(fù)早期自然流產(chǎn)的發(fā)生。認(rèn)為與染色體異常、內(nèi)分泌因素、解剖學(xué)因素、免疫性因素及感染性因素有關(guān)，在現(xiàn)代診斷技術(shù)中，除以上因素外，仍有約40％～50％的患者原因不明。本課題通過研究反復(fù)早期自然流產(chǎn)患者血漿溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid，LPA)水平和絨毛、蛻膜組織中溶血磷脂酸受體3(lysophospha

2、tidic acid receptor 3,LPA3)和環(huán)氧合酶2(cyclooxygenase2，COX2)的表達(dá)情況，探討溶血磷脂酸與反復(fù)早期自然流產(chǎn)的相關(guān)性，旨在為反復(fù)早期自然流產(chǎn)的防治提供理論依據(jù)。 方法：選擇反復(fù)早期自然流產(chǎn)患者30例做實驗組以及同孕齡正常早孕30例和正常非孕期婦女30例做對照組。采用薄層比色法測定外周血血漿溶血磷脂酸水平。采用免疫組化方法檢測反復(fù)早期自然流產(chǎn)患者及正常早孕相應(yīng)孕齡婦女人工流產(chǎn)的絨毛、蛻

3、膜組織中溶血磷脂酸受體3和環(huán)氧合酶2的表達(dá)情況。使用SPSS13.0軟件分析所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。 結(jié)果：反復(fù)早期自然流產(chǎn)患者血漿溶血磷脂酸水平(3.72±2.39μmol/L)高于正常早孕血漿溶血磷脂酸水平(1.99±0.94μmol/L)及正常非孕期婦女血漿溶血磷脂酸水平(1.70±0.67μmol/L)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P(0.01)。正常早孕和正常非孕期婦女血漿溶血磷脂酸水平相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。反復(fù)

4、早期自然流產(chǎn)患者絨毛組織中溶血磷脂酸受體3的表達(dá)(2.667±1.093)低于正常早孕相應(yīng)孕齡婦女(5.867±2.161)，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。反復(fù)早期自然流產(chǎn)患者蛻膜組織中溶血磷脂酸受體3的表達(dá)(2.60±1.192)低于正常早孕相應(yīng)孕齡婦女(5.333±1.807)，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。反復(fù)早期自然流產(chǎn)患者絨毛組織中環(huán)氧合酶2的表達(dá)(2.533±1.042)低于正常早孕相應(yīng)孕齡婦女(5.

5、900±2.264)，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。反復(fù)早期自然流產(chǎn)患者蛻膜組織中環(huán)氧合酶2的表達(dá)(2.467±0.860)低于正常早孕相應(yīng)孕齡婦女(5.800±2.413)，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。絨毛組織中溶血磷脂酸受體3、環(huán)氧合酶2的表達(dá)有直線相關(guān)關(guān)系(P＜0.01)，二者之間呈正相關(guān)(r=0.872)。蛻膜組織中溶血磷脂酸受體3、環(huán)氧合酶2的表達(dá)有直線相關(guān)關(guān)系(P＜0.01)，二者之間呈正相關(guān)(r=