標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣減壓術(shù)在重型顱腦損傷患者中的應(yīng)用.pdf

1、目的: 研究標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣減壓術(shù)在重型顱腦損傷患者治療中的應(yīng)用。
　　方法: 2006年1月至2011年3月在我院神經(jīng)外科住院的顱腦損傷患者106例，均符合重型顱腦損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)1。其中男性67例，女性39例;年齡8～71歲，平均(31.3±1.7)歲，車禍傷73例，打擊傷20例，墜落傷13例，均系閉合性顱腦損傷;傷后0.5～3h來院，平均(1.1±0.6)h，所有病例均為幕上顱內(nèi)血腫患者，存在廣泛腦挫裂傷、腦水腫、中線結(jié)構(gòu)移位超過1

2、0mm;單側(cè)瞳孔散大78例，雙側(cè)瞳孔散大28例;來院時(shí)GCS評(píng)分6～8分79例;3～5分27例。均采用美國標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣減壓術(shù)治療，術(shù)后隨訪6～24個(gè)月，參照GOS預(yù)后評(píng)分法評(píng)定療效。
　　結(jié)果: 良好25例(23.58％)，中殘23例(21.69％)，重殘21(19.81％)，植物生存13例(12.26％)，死亡24例(22.64％)。
　　結(jié)論: 標(biāo)準(zhǔn)大骨瓣減壓術(shù)在重型顱腦損傷患者中的應(yīng)用，可明顯改善患者的預(yù)后，降低病死率和