Ki-67和Livin在非小細胞肺癌中的表達.pdf

1、背景：
　　肺癌是最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤,世界各國特別是工業(yè)發(fā)達國家,肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升,其發(fā)生與細胞的增殖與凋亡失衡有關(guān)。Ki-67是一種DNA結(jié)合的核蛋白,表達在增殖細胞的細胞周期中,但不表達于靜止期,它的表達和腫瘤細胞的高度增殖及癌癥患者的預后有關(guān)。Livin是凋亡抑制蛋白(in-hibitor of apoptosis protein,IAP)家族中的新成員之一,在大多數(shù)終末組織(除胎盤)中低表達或不表達,

2、而在多數(shù)癌組織或癌細胞株中高表達,它通過抑制細胞凋亡和促進細胞增殖使細胞凋亡和增殖的平衡被打破,從而造成腫瘤的發(fā)生、發(fā)展。Livin、Ki-67有望作為腫瘤診斷和基因治療的新靶點。
　　目的：
　　檢測人非小細胞肺癌組織及癌旁組織中Ki-67和Livin的表達情況,分析其與臨床病理因素的關(guān)系,探討兩者在NSCLC發(fā)生、發(fā)展中的作用,并研究兩者的相關(guān)性,從而為NSCLC的早期診斷、臨床治療及預后判斷提供新的理論基礎(chǔ)。
　

3、　方法：
　　采用免疫組織化學SP法分別檢測54例NSCLC組織和13例癌旁組織中Ki-67和Livin的表達水平, SPSSl8.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,以P<0.05為顯著性水準。用χ2檢驗分析Ki-67、livin蛋白表達與NSCLC各臨床病理特征之間的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　1.NSCLC中Ki-67蛋白表達的總陽性率為72.2％,顯著高于Ki-67在癌旁組織中的表達(15.4%),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.0

4、5),Ki-67表達在低分化組(89.7%)高于高中分化組(52.0%),其差異有顯著性(P<0.05),Ⅲ期患者Ki-67表達陽性率為85.2%,Ⅰ+Ⅱ期為59.3%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組陽性表達率83.4%,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組為50.0%,差異有顯著性(P<0.05)。Ki-67在鱗癌、腺癌、腺鱗癌中陽性表達分別為79.2%,66.7%,66.7%,無顯著差異性(P>0.05); Ki-67陽性表達率病理類型

5、、年齡、性別無顯著相關(guān)性(P>0.05)。2. Livin蛋白在肺癌組織中表達的總陽性率為66.7%,顯著高于癌旁組織的陽性表達率(23.1%),差異有顯著性(P<0.05),有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(80.6%)較無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(38.9%) Livin表達較高,且差異有顯著性(P<0.05),Livin蛋白的陽性表達與NSCLC分期、病理類型、分化程度、年齡、性別無顯著相關(guān)(P>0.05)。3.Ki-67表達與Livin表達程正相關(guān)(r=0.

6、439,P﹤0.01)。
　　結(jié)論：
　　1.Ki-67主要定位于細胞核,在NSCLC中高表達,與NSCLC的分化、分期、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān),提示 Ki-67與肺癌的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)移有關(guān),可作為早期診斷、判斷預后及基因治療的一個手段。
　　2.Livin蛋白在NSCLC中表達高于癌旁組織,且在腺癌的表達相對較高,Livin與肺癌的發(fā)生及耐藥有一定相關(guān)性,有望作為一種分子標記物用于肺癌的診治。
　　3.Ki-67與