顱腦外傷患者進(jìn)行遠(yuǎn)隔缺血處理的臨床意義研究.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)顱腦損傷患者進(jìn)行遠(yuǎn)隔缺血處理，比較基本西醫(yī)治療組，檢測(cè)血清中幾種特異的神經(jīng)生化標(biāo)志物水平含量的動(dòng)態(tài)變化，并同時(shí)檢測(cè)顱內(nèi)壓水平，探討遠(yuǎn)隔缺血處理對(duì)顱腦損傷術(shù)后繼發(fā)性腦損傷的抑制保護(hù)作用。
　　方法：隨機(jī)選取60例剛進(jìn)行顱腦外傷手術(shù)后GCS評(píng)分較低3-8分左右的顱腦外傷患者，隨機(jī)分為基本治療組和遠(yuǎn)隔缺血處理治療組，通過(guò)在治療開(kāi)始時(shí),1d,3d不同時(shí)間段抽取病人血清樣品，使用ELISA法檢測(cè)血清中S-100B、NSE、MBP

2、水平含量，分析兩組不同治療后這些指標(biāo)變化趨勢(shì)，結(jié)合顱內(nèi)壓水平及GCS動(dòng)態(tài)評(píng)分比較兩組治療處理對(duì)顱腦損傷患者的治療作用。
　　結(jié)果：通過(guò)不同時(shí)間段對(duì)病人血清樣品定時(shí)檢測(cè)其S-100B、NSE、MBP含量法相，通過(guò)兩組治療之后，血清中三種生化指標(biāo)含量隨治療時(shí)間推移，含量逐漸降低，其中S-100B、NSE兩者水平在開(kāi)始治療1d之后兩組降低水平已具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，遠(yuǎn)隔缺血處理治療組降低更顯著，且治療后3d差異更明顯；MBP水平在血清中的變化

3、也呈現(xiàn)降低趨勢(shì)，且到第三天兩組差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，遠(yuǎn)隔缺血處理治療組降低更明顯。再通過(guò)對(duì)病人顱內(nèi)壓值的測(cè)定，發(fā)現(xiàn)通過(guò)遠(yuǎn)隔缺血處理治療之后，到第三天病人顱內(nèi)壓水平亦明顯低于西醫(yī)基本治療組的平均水平，兩組治療之后病人顱內(nèi)壓都有所下降。同時(shí)比較各組患者GCS評(píng)分變化，遠(yuǎn)隔缺血處理治療組患者GCS平均水平比基本治療組患者評(píng)分明顯升高。
　　結(jié)論：通過(guò)遠(yuǎn)隔缺血處理可以降低顱腦損傷后腦神經(jīng)釋放入血液循環(huán)的一些特異標(biāo)志物，使患者GCS評(píng)分明顯