垂直向不調對中國人側貌美觀的影響.pdf

1、正畸治療中，錯<牙合>畸形的矯治目標是平衡、美觀和穩(wěn)定，即錯<牙合>畸形經治療后，牙列、頜骨、軟組織的形態(tài)和功能應協(xié)調美觀。研究表明，改善顏貌美觀是患者尋求正畸和/或正頜外科手術治療的最主要目的之一，這對于成年患者尤為明顯。近年來，隨著患者對美觀的要求提高，就診人群中成年患者日益增多，三維顏貌分析在正畸臨床診斷和治療中占有愈加重要的地位。然而，因受傳統(tǒng)Angle錯<牙合>分類的影響，垂直向不調對顏貌美觀影響的研究相對較少。因此，本研究的

2、主要目的在于明確垂直向不調對國人側貌美觀的影響，以及垂直向不調與矢狀向不調對側貌美觀影響的相對程度，并了解不同人群審美觀的差異。 方法：共有134人參與了本研究，126人完成了試驗，其中成年患者27名，未成年患者家長25名，一般人群26名，正頜外科醫(yī)生14名，正畸醫(yī)生34名。以公認較美貌、牙骨性頭影測量值基本在中國成人正常值范圍，且無正畸、正頜外科治療史的中國漢族成年男女頭側位片各一為初始圖片。通過計算機圖像處理技術改變圖像的S

3、NB角，得到ANB角分別為0°和6°的男女圖片各2張，分別代表Ⅲ類和Ⅱ類骨面型之側貌形態(tài)。再將上述圖像的骨性下面高比按正常值的1個標準差(1SD)等量遞增或遞減，得到包括下面高比變化量在正常值的-4SD-+4SD范圍內的男女各27張圖片。最后將圖片轉換為剪影圖并隨機排列。圖像處理過程中保持上面高、鼻及紅唇緣外形不變。要求評分者根據圖片美觀程度進行評分，分值為1-9分，以9分代表最為美觀，以1分代表美觀性最差。2周后再由同一人群對男性圖片

4、再次評分，以評價評分結果的可重復性。結果：下面高比在正常值的1SD內者分值最高；下面高比較正常值減小4SD者分值最低。下面高比與正常值差異越大分值越低；但Ⅲ類骨面型男性圖片的分值隨下面高比的變化波動較小，且得分均較Ⅰ類和Ⅱ類骨面型男性圖片更低。Ⅲ類骨面型對男性圖片分值的負面影響最大，其次是下面高比的變化。5組人群的評分結果有統(tǒng)計學差異；但評分人群的性別和年齡對結果無顯著性影響。 綜上所述，垂直向不調對國人側貌美觀有影響，垂直向比

5、例與正常值差異越大，對側貌美觀的影響也越大。而且，垂直向不調對側貌美觀的影響還與矢狀骨面型、性別等因素有關。Ⅰ類和Ⅱ類骨面型男性，垂直向比例減小者較增大者更美觀；但對于女性和Ⅲ類骨面型男性則相反，即垂直向比例增大者較減小者更美觀。Ⅲ類骨面型對男性側貌美觀的負面影響較垂直向不調更為明顯；但Ⅱ類骨面型對男性側貌美觀的影響很小。目前暫不能確定垂直向不調與矢狀向不調對女性側貌美觀影響的相對程度。個體審美觀在一定程度上受專業(yè)背景的影響，但不受性別