非高密度脂蛋白膽固醇與冠心病的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:研究非高密度脂蛋白膽固醇與冠心病及冠狀動(dòng)脈病變程度的關(guān)系，為冠心病的預(yù)防和治療提供一定的參考價(jià)值。
　　 方法:選取山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心血管內(nèi)科2012年2月至2013年2月間因胸痛、心前區(qū)不適等疑診為冠心病，并行選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的患者374例。其中男性207例，女性167例。排除標(biāo)準(zhǔn):近一個(gè)月內(nèi)服用過他汀類或其他調(diào)脂藥物者或有嚴(yán)重的肝腎功能不全、甲狀腺疾病、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤病史者。按照冠狀動(dòng)脈

2、造影結(jié)果將受試對象分為對照組(128例)和冠心病組（246例）。其中冠心病組根據(jù)冠脈病變支數(shù)分為單支、雙支、三支病變組，根據(jù)Gensini積分結(jié)果分為輕度、中度、重度病變組。收集所有受試對象的臨床資料及血脂化驗(yàn)結(jié)果，按照公式non-HDL=TC-HDL計(jì)算non-HDL值，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果:
　　 1.不同冠脈病變支數(shù)患者間血脂指標(biāo)的比較:隨著冠脈病變支數(shù)的增加，除HDL呈現(xiàn)降低的趨勢外，其余各項(xiàng)血脂指標(biāo)均

3、呈現(xiàn)增高的趨勢。但單支病變組與對照組比較僅non-HDL的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，雙支、三支病變組分別與對照組及單支病變組比較各血脂指標(biāo)的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，三支病變組與雙支病變組比較僅TG和non-HDL的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。
　　 2.不同冠脈病變程度（Gensini積分）間血脂指標(biāo)的比較:TC、HDL、non-HDL在不同冠脈病變程度組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。TG、

4、LDL在中度病變組與輕度病變組間比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)，而在重度病變組與輕、中度病變組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。
　　 3.各血脂指標(biāo)與冠脈病變程度(Gensini積分)相關(guān)性分析:HDL與Gensini積分呈負(fù)相關(guān)，其余指標(biāo)與Gensini積分呈正相關(guān)，其中non-HDL與Gensini積分的相關(guān)性明顯強(qiáng)于各單項(xiàng)血脂指標(biāo)。
　　 結(jié)論:非高密度脂蛋白膽固醇與冠心病關(guān)系密切，其可作為冠心病