大學(xué)生的自殺意念-基于心理痛楚理論的研究.pdf

1、自殺，是種危害性極大的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題，對(duì)個(gè)體、家庭、社會(huì)都具有巨大的負(fù)面影響。大學(xué)生這一群體作為國(guó)家優(yōu)質(zhì)人才的儲(chǔ)備力量，其自殺更是受到眾多研究者的關(guān)注。在自殺研究中，自殺的發(fā)生機(jī)制，一直以來(lái)都是研究者關(guān)注的重點(diǎn)。只有了解了自殺是如何發(fā)生、發(fā)展的這一問(wèn)題，我們才能在自殺干預(yù)和預(yù)防中有的放矢。經(jīng)過(guò)多年的臨床觀(guān)察與研究，Shenidman于1993提出了心理痛楚理論。該理論認(rèn)為，心理痛楚是自殺發(fā)生的最直接原因，抑郁、絕望等其他因素

2、都要通過(guò)心理痛楚對(duì)自殺產(chǎn)生影響，心理痛楚在自殺發(fā)生中起中介作用。
　　 心理痛楚理論產(chǎn)生于西方文化背景和環(huán)境，它能否對(duì)中國(guó)文化背景下的大學(xué)生自殺意念的發(fā)生、發(fā)展進(jìn)行解釋?zhuān)壳斑€沒(méi)有研究對(duì)此進(jìn)行過(guò)驗(yàn)證。同時(shí)考慮到，該理論只是提出，心理痛楚在自殺發(fā)生機(jī)制中起中介作用，心理痛楚的中介作用是如何體現(xiàn)的，該理論并沒(méi)有對(duì)此進(jìn)行深入、詳盡的說(shuō)明。因此，本研究以中國(guó)大學(xué)生為研究對(duì)象，采用縱向追蹤研究設(shè)計(jì)，探究心理痛楚在自殺意念發(fā)生機(jī)制中的作用，

3、并對(duì)心理痛楚理論進(jìn)行驗(yàn)證和深化。
　　 本研究采用在線(xiàn)測(cè)評(píng)的方式，對(duì)武漢理工和華中師范大學(xué)882名2010級(jí)學(xué)生，進(jìn)行了為期兩年的追蹤研究。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn):
　　 1、不同戀愛(ài)情況、身體健康狀況、有無(wú)身體疾病的大學(xué)生，在自殺意念上均存在顯著差異。沒(méi)有穩(wěn)定戀愛(ài)對(duì)象的大學(xué)生，其自殺意念強(qiáng)度要顯著高于那些有穩(wěn)定戀愛(ài)對(duì)象的大學(xué)生;身體健康欠佳（身體健康狀況一般，不是太好）、有身體疾病的大學(xué)生，其有自殺意念比例及自殺意念強(qiáng)度，均顯著

4、高于那些身體非常健康、沒(méi)有身體疾病的大學(xué)生。
　　 2、抑郁、絕望、心理痛楚，不僅與當(dāng)前有無(wú)自殺意念、自殺意念強(qiáng)度均顯著正相關(guān)，并且與2年后的有無(wú)自殺意念、自殺意念強(qiáng)度的相關(guān)也均顯著;在控制相關(guān)因素后，同一時(shí)間的心理痛楚對(duì)自殺意念強(qiáng)度具有顯著、獨(dú)特的預(yù)測(cè)作用，而前測(cè)心理痛楚對(duì)后測(cè)自殺意念強(qiáng)度的預(yù)測(cè)作用不顯著，前測(cè)抑郁、前測(cè)絕望對(duì)后測(cè)自殺意念強(qiáng)度的預(yù)測(cè)作用也均未達(dá)到顯著水平。即，自殺意念強(qiáng)度更容易受近期因素的影響。
　　

5、3、心理痛楚在自殺意念強(qiáng)度發(fā)生機(jī)制中起中介作用。具體而言，在同一時(shí)間上，心理痛楚在抑郁、絕望與自殺意念強(qiáng)度間均起部分中介作用。在跨時(shí)間上來(lái)看，后測(cè)心理痛楚在前測(cè)抑郁、前測(cè)絕望與后測(cè)自殺意念強(qiáng)度間均起完全中介作用;但是，前測(cè)心理痛楚在前測(cè)抑郁、前測(cè)絕望與后測(cè)自殺意念強(qiáng)度間的中介作用不顯著。雖然，前測(cè)心理痛楚對(duì)后測(cè)自殺意念強(qiáng)度預(yù)測(cè)作用不顯著，但是，前測(cè)心理痛楚可以憑借其自身穩(wěn)定性特性，通過(guò)影響后測(cè)心理痛楚，進(jìn)而對(duì)后測(cè)自殺意念強(qiáng)度發(fā)生作用;此