人工耳蝸植入術(shù)后的殘余聽(tīng)力及言語(yǔ)識(shí)別研究.pdf

1、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文人工耳蝸植入術(shù)后的殘余聽(tīng)力及言語(yǔ)識(shí)別研究姓名：鄭振宇申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：耳鼻咽喉科學(xué)指導(dǎo)教師：曹克利2003.5.1中國(guó)悱和醫(yī)科大學(xué)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院碩士研究生學(xué)位論文8 0 ：2第一部分 人工耳蝸植入術(shù)后的殘余聽(tīng)力【摘要】目的探討入工耳蝸對(duì)植入者各頻率殘余聽(tīng)力的影響及其機(jī)制，評(píng)估其聽(tīng)力學(xué)安全性。方法隨訪1 2 8 例單側(cè)人工耳蝸植入術(shù)后、能夠良好配合純音測(cè)聽(tīng)檢查者的殘余聽(tīng)力；分析其中5 8 例手術(shù)前后檢查條

2、件相同、無(wú)明顯中耳異常者各頻率的殘余聽(tīng)力變化及其相關(guān)因素，其中2 3 例手術(shù)后尚未接受耳蝸電刺激；定期隨訪，了解術(shù)后殘余聽(tīng)力的進(jìn)一步變化。結(jié)果人工耳蝸植入術(shù)后，部分植入耳( 約6 0 ％) 仍會(huì)保留一定的殘余聽(tīng)力，且保留率與耳蝸電刺激無(wú)關(guān)( P > O ．0 5 ) 。植入側(cè)2 5 0 H z ～2 K H z較手術(shù)前下降( P0 ．0 5 ) 。植入側(cè)不同頻率的聽(tīng)力損失值之間具有極顯著性差別( 尸< 0 ．0 1 ) ：I

3、 K H z 和5 0 0 H z 最重，其次為2 5 0 H z ，平均約5 ～l O d B H E ( P < O ．0 1 ) ，且發(fā)生較早；2 K H z 損失約2 d BH L ( P < O ．0 1 ) ，且發(fā)生稍晚，同時(shí)也伴有5 0 0 H z 及1 K H z 的下降( P < O ．0 5 ) 。結(jié)論人工耳蝸對(duì)植入耳的殘余聽(tīng)力并非完全破壞。聽(tīng)力損害以中低頻為主，且在術(shù)后有所發(fā)展，而高頻幾乎不受影響