涎腺惡性腫瘤中擬血管生成的初步研究及臨床意義.pdf

1、目的：初步探討涎腺惡性腫瘤（malignant salivary gland tumor）中是否存在血管生成擬態(tài)（vasculogenic mimicry,VM）及其生物學意義，并初步探討VM在涎腺腺樣囊性癌(salivary Adenoid cystic carcinoma,SACC)中的臨床意義。
　　方法：對來自貴陽醫(yī)學院附屬醫(yī)院口腔頜面外科2003年1月至2011年9月間收治的涎腺惡性腫瘤組織標本共43例，8例正常涎腺組織

2、作為對照。應用CD31和PAS雙重染色免疫組化方法檢測涎腺惡性腫瘤中是否存在VM。
　　結果：在正常涎腺組織切片中未發(fā)現(xiàn)VM結構。16例涎腺惡性腫瘤中存在VM結構，包括9例涎腺腺樣囊性癌（9/33），1例癌在多形性腺瘤（1/3），3例粘液表皮樣癌（3/4），1例肌上皮癌（1/1），2例腺泡細胞癌（2/2）。觀察可見VM結構為由腫瘤細胞圍成的無內皮細胞襯附的管道樣結構和PAS染色陽性的網(wǎng)絡樣或管道樣VM結構。在腫瘤細胞和管腔間被一層

3、PAS染色陽性物質間隔或被PAS陽性物質填充。部分病例中可見VM結構與相鄰的CD31及PAS陽性血管相通，可在管腔中發(fā)現(xiàn)紅細胞。涎腺腺樣囊性癌中腺樣-管狀型與實性型之間VM、MVD之間的差異進行統(tǒng)計學分析，腺樣-管狀型與實性型VM之間的差異有統(tǒng)計學意義（P=0.044＜0.05）。而MVD之間的差異無統(tǒng)計學意義（P=0.278＞0.05）。
　　結論：1.涎腺惡性腫瘤中存在 VM。2.涎腺腺樣囊性癌中有 VM結構存在的其惡性程度更