核因子-κB活化在重癥急性胰腺炎及其腸道屏障損傷中的作用.pdf

1、目的:該研究旨在動(dòng)態(tài)觀察重癥急性胰腺炎大鼠腸道黏膜內(nèi)核因子-κB(NF-κB)的活化以及血漿中腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、內(nèi)毒素和D-乳酸的變化,探討NF-κB的活化在重癥急性胰腺炎及其腸道屏障功能損傷中的作用.方法:Wistar大鼠72只,隨機(jī)分為三組:假手術(shù)(SO)組;重癥急性胰腺炎(SAP)組;四氫化吡咯二硫代氨基甲酸脂治療(SAP+PDTC)組.大鼠膽胰管內(nèi)逆行推注5﹪牛磺膽酸鈉溶液制備SAP模型.術(shù)

2、后分四個(gè)時(shí)段(1、3、6、12小時(shí))分批行下腔靜脈采血后處死,取胰腺和回腸末段組織.ELISA法檢測(cè)血漿TNF-α和IL-6;偶氮顯色法測(cè)定血漿內(nèi)毒素;改良分光光度法測(cè)定血漿D-乳酸;免疫組織化學(xué)S-P法檢測(cè)回腸黏膜NF-κB的活化.結(jié)果:SAP組血漿細(xì)胞因子TNF-α和IL-6濃度較SO組增高(p<0.05),其中TNF-α于術(shù)后1小時(shí)達(dá)到峰值,較SO組差異顯著(871.6±5.9vs25.2±1.2pg/ml,p<0.001),IL

3、-6于術(shù)后3小時(shí)達(dá)到峰值,較SO組差異顯著(59.2±4.1vs38.1±2.1pg/ml,p<0.05).SAP組血漿內(nèi)毒素和D-乳酸則隨發(fā)病時(shí)間延長(zhǎng)而持續(xù)升高,較SO組差異顯著(p<0.05).PDTC治療組血漿TNF-α、IL-6、內(nèi)毒素和D-乳酸濃度較SAP組明顯下降,差異顯著(p<0.05).SO組回腸黏膜少見(jiàn)NF-κB活化的細(xì)胞.而SAP組術(shù)后1小時(shí)即出現(xiàn)大量核內(nèi)NF-κB P65染色陽(yáng)性細(xì)胞,3小時(shí)時(shí)最多,較SO組差異顯著