玻璃體切除聯合白內障手術治療孔源性視網膜脫離的臨床分析.pdf

1、大連醫(yī)科大學碩士學位論文玻璃體切除聯合白內障手術治療孔源性視網膜脫離的臨床分析姓名：張瑾影申請學位級別：碩士專業(yè)：眼科學指導教師：何偉20090601眼(116％)，視力下降4眼(47％)。2視網膜復位率：術后視網膜首次復位72眼(837％)，二次復位8眼(93％)，最終復位80眼(93O％)，所有86例患者術中視網膜均達到解剖復位。其中術中新發(fā)現術前遺漏的裂孔56個(241％)。大部分裂孔在手術顯微鏡下都見病變區(qū)周圍有較明顯的纖維增殖

2、牽引，術中均予以完全解除。3術后并發(fā)癥：角膜水腫22眼(256％)，無須特殊處理，術后1周左右即可恢復正常。角膜上皮缺損10眼(116％)，前房滲出12眼(139％)，給予散瞳，局部及全身應用類固醇激素治療后炎癥得到控制，最終滲出完全吸收。前房積血14眼(163％)，服用云南白藥逐漸吸收。大量積血不易吸收者可給予前房沖洗。一過性高眼壓12眼(14O％)，虹膜后粘連6眼(70％)，為局限性，給予散瞳，局部應用激素及抗炎眼藥水后瞳孔處恢復正

3、常。后發(fā)性白內障15眼(174％)，較重的眼行Nd：YAG激光后囊切開術。新裂孔形成6眼(70％)，均在周邊部，及時用激光光凝封閉視網膜裂孔。增生性玻璃體視網膜病變加重4眼(47％)，再次行玻璃體切割，眼內硅油填充術。結論：玻璃體切除聯合超聲乳化白內障摘除人工晶狀體植入治療復雜性孔源性視網膜脫離是一種安全、有效、可行的方法。能使患者快速恢復視功能，縮短病人術后恢復時間，避免再次手術，減輕了患者精神和經濟負擔。關鍵詞：玻璃體切割術孔源性視