頸椎椎間盤高度在MRI中的測(cè)量研究.pdf

1、背景：目前對(duì)頸椎椎間盤高度的解剖學(xué)測(cè)量有新鮮尸體測(cè)量、尸體標(biāo)本測(cè)量、塑化標(biāo)本測(cè)量、X-ray測(cè)量、CT測(cè)量及MRI測(cè)量等幾種方法。在頸椎間盤的顯像上MRI測(cè)量明顯優(yōu)于X-ray和CT測(cè)量，MRI能直接顯示頸椎椎間盤的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)。MRI掃描在病人體位不變的情況下，可行任意方位斷層掃描，通過變換層面(方位)選擇梯度磁場(chǎng)，可行頸椎椎間盤橫斷面、矢狀面、冠狀面以及斜狀面的斷層掃描，有助于立體觀察及測(cè)量頸椎間盤。近年來MRI測(cè)量頸椎椎間盤高度多數(shù)

2、選擇在中位矢狀面的前緣及后緣，由于目前治療頸椎間盤突出癥的新方法不斷出現(xiàn)，頸椎椎間盤中位矢狀面上的解剖參數(shù)已不能滿足臨床診斷及治療需要。 目的：本研究對(duì)頸椎椎間盤高度進(jìn)行多個(gè)矢狀面測(cè)量，為臨床頸椎椎間盤突出癥的診斷和治療提供解剖學(xué)數(shù)據(jù)。 方法：抽取頸椎間盤突出癥患者中的20人的頸椎MRI掃描圖像作為頸椎間盤突出組，抽取正常人群中的20人的頸椎MRI掃描圖像作為正常人群組，利用GE公司Signa MR/i 1.5T磁共振掃

3、描機(jī)選擇頸椎五個(gè)矢狀面進(jìn)行掃描測(cè)量：頸椎中心為中位矢狀面，兩側(cè)各間隔兩個(gè)矢狀面(間距4mm)，于每個(gè)矢狀面上測(cè)量頸椎椎間盤前緣和后緣高度。 結(jié)果： 1、T-Test結(jié)果顯示在頸椎間盤突出易發(fā)部位C 4-5、C 5-6及C 6-7測(cè)量點(diǎn)中兩組人群頸椎間盤前緣及后緣高度85﹪有明顯差異(P<0.05)，在頸椎間盤突出較少發(fā)生部位C 2-3及C 3-4測(cè)量點(diǎn)中兩組人群頸椎間盤前緣及后緣高度30﹪有明顯差異(P<0.05)。

4、 2．正常人群組MRI下頸椎間盤高度平均值(mm)表1正常人群組MRI下頸椎間盤高度平均值(mm)A代表頸椎間盤前緣，P代表后緣。頸椎間盤矢狀面由右到左依次為1.5。 3.頸椎間盤突出組MRI下頸椎間盤高度平均值(mm)表2頸椎間盤突出組MRI下頸椎間盤厚度平均值(mm)A代表頸椎間盤前緣，P代表后緣。頸椎間盤矢狀面由右到左依次為1-5。 4.二組人群MRI頸椎間盤高度平均值(mm)表3二組人群MRI頸椎間盤厚度平均值