甲床移植修復甲床缺損的療效觀察與比較.pdf

1、[目的]
　　 1分析探討分別運用全層甲床游離移植、斷層甲床游離移植、吻合血管的甲床移植修復外傷性甲床缺損的治療特點及效果。
　　 2通過對以上三種不同手術方法修復甲床缺損的療效的比較,進一步探討甲床缺損的修復與重建的重要性,指導臨床選擇合理手術方式。
　　 [方法]
　　 1全層甲床游離移植修復外傷性甲床缺損的療效分析對2007年4月.2008年12月16例17指甲床缺損病例,采用原位回植或取足趾全層甲

2、床游離移植修復,術后隨訪4～10個月,對病人進行治療前后療效評定。
　　 2斷層甲床游離移植修復外傷性甲床缺損的療效分析運用足趾斷層甲床修復2007年4月-2008年12月14例15指甲床缺損病例,術后隨訪4～10個月,對病人進行治療前后療效評定。
　　 3吻合血管的甲床移植修復外傷性甲床缺損的療效分析取足趾甲瓣,吻合趾甲瓣與手指的動靜脈,修復2007年4月-2008年12月11例11指甲床缺損病例,術后隨訪4～10個月

3、,對病人進行治療前后療效評定。
　　 4運用統(tǒng)計學分析,比較療效用SPSS軟件進行統(tǒng)計學分析,比較三種不同修復方法治療甲床缺損的效果差別有無統(tǒng)計學意義。
　　 [結果]
　　 1全層甲床游離移植和斷層甲床游離移植修復的效果比較全層甲床游離移植和斷層甲床游離移植修復甲床缺損的效果,經(jīng)統(tǒng)計學分析,無明顯差別(P≥0.05,差別無顯著統(tǒng)計學意義)。
　　 2吻合血管和不吻合血管的療效比較經(jīng)統(tǒng)計學分析,吻合血管的

4、甲床移植療效明顯優(yōu)于另外兩種方法的修復效果(P＜0.05,差別有顯著統(tǒng)計學意義),這與其治療方式的特點和術后臨床觀察結果是一致的。
　　 [結論]
　　 1吻合血管的甲床移植治療效果明顯優(yōu)于不吻合血管的甲床移植,與甲床術后血供、甲床表面受壓情況、創(chuàng)面營養(yǎng)等諸多因素有關。但吻合血管的甲床移植,對微血管的吻合技術及術后護理等要求較高,風險性也相對較高,其在基層醫(yī)院的推廣受到一定限制。
　　 2不吻合血管的甲床移植,操