平均住院日影響因素信息監(jiān)測平臺的研究.pdf

1、平均住院日是指在一定時期內每個住院者平均住院天數，是評價醫(yī)院效率、醫(yī)療質量以及技術水平的一種硬性指標。不僅可以反映一家醫(yī)院的醫(yī)療水平，更能全面反映其經營管理水平與醫(yī)療資源的利用效率。影響平均住院日的因素很多，尤其是醫(yī)院的管理水平。醫(yī)院管理水平不夠可能會出現(xiàn)醫(yī)療資源分配不均勻，時間分配不合理，或者醫(yī)務人員工作效率低下的現(xiàn)象。醫(yī)院平均住院日居高不下就是醫(yī)院管理欠佳的表現(xiàn)之一。近年來，越來越多的醫(yī)院管理者意識到了平均住院日這一指標的重要性，加

2、大了對縮短平均住院日的研究力度，并將其納入績效考核的范圍。
　　本文在查閱眾多相關文獻的基礎上，從北京天壇醫(yī)院的HIS、PACS、LIS與電子病歷等多個信息系統(tǒng)中提取患者醫(yī)療數據，對醫(yī)院的實際病歷數據進行了收集與統(tǒng)計分析，并對醫(yī)院部分科室進行了調研，向一線醫(yī)生詢問實際工作流程，從醫(yī)院管理層面入手，分析了醫(yī)院中對平均住院日影響較大的因素。根據平均住院日的影響因素，結合縮短平均住院日的需求，設計并開發(fā)了平均住院日信息系統(tǒng)，將醫(yī)院各大信

3、息系統(tǒng)的數據進行整合，用信息化的手段探索縮短平均住院日的方法。系統(tǒng)與醫(yī)院電子病歷平臺進行整合，作為電子病歷的一個子模塊，采用C/S架構，利用Visual Studio2005作為工具進行開發(fā)。
　　通過文獻分析與住院流程分析，將住院流程劃分為入院、輔助檢查、會診與手術四個環(huán)節(jié)。對患者醫(yī)療數據分析，發(fā)現(xiàn)每個環(huán)節(jié)均存在導致平均住院日升高的因素。系統(tǒng)通過對患者住院流程的四個環(huán)節(jié)進行實時監(jiān)控，對部分醫(yī)療流程設置時限，超出時限范圍時對醫(yī)務工