

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
1、長距離周圍神經(jīng)缺損的修復,一直是臨床上較為棘手的難題。目前臨床上最常用的治療是自體神經(jīng)移植,但是它存在著明顯的缺點,如可供移植的神經(jīng)數(shù)量和長度有限,造成供區(qū)的功能障礙,大小難以匹配和可造成錯向再生等。近年來,利用組織工程技術(shù)研制一種可替代自體神經(jīng)移植的人工神經(jīng)是研究的熱點。雪旺細胞(Schwann cells, SCs)在周圍神經(jīng)的發(fā)生、發(fā)育、形態(tài)、功能維持方面發(fā)揮著非常重要的作用,已被廣泛用作周圍神經(jīng)組織工程的種子細胞。除了種子細胞以
2、外,合適的支架材料是構(gòu)建組織工程化人工神經(jīng)的關(guān)鍵。目前主要應用于修復周圍神經(jīng)缺損的材料包括人工合成的材料如各種聚合物,和天然材料如血管、變性肌肉、膠原、明膠等。但是這些材料都存在著一定的缺點,迄今為止尚不能真正地在臨床上替代自體神經(jīng)移植修復長距離周圍神經(jīng)缺損。小腸粘膜下層(small intestinal submucosa, SIS)是一種天然的細胞外基質(zhì)材料,接近于天然結(jié)締組織復雜的成份結(jié)構(gòu),其結(jié)構(gòu)與細胞更具有親和力。作為一種生物材
3、料,SIS中既不含血管又不含細胞,作為異種移植物植入體內(nèi),不會引起明顯有害的免疫排斥反應。目前SIS已作為組織工程的支架材料廣泛應用于下尿路、膀胱、血管、肌腱、韌帶、骨、半月板、腹壁、硬腦膜、筋膜等多種組織缺損修復的實驗研究和臨床研究中,取得了令人滿意的效果,具有非常良好的應用前景。我們曾應用單純豬SIS修復大鼠1cm短距離坐骨神經(jīng)缺損,取得了良好的實驗結(jié)果。本實驗首先在體外分離培養(yǎng)新生鼠雪旺細胞,并進行純化、鑒定和傳代。制備好SIS并
4、進行生長因子檢測和生物安全性評價。然后將SIS與雪旺細胞進行體外復合培養(yǎng)并檢測兩者的生物相容性。以雪旺細胞為種子細胞,SIS為支架材料,構(gòu)建組織工程化人工神經(jīng)導管來修復大鼠14mm坐骨神經(jīng)缺損,并與單純SIS導管和自體神經(jīng)移植作對照,通過多種方法綜合分析評價修復效果和機制,探討其修復長距離周圍神經(jīng)缺損的可行性。首先,探討新生鼠雪旺細胞體外分離培養(yǎng)和純化的方法。通過酶消化法從新生鼠的周圍神經(jīng)體外初步分離出雪旺細胞,24h后加入阿糖胞苷(1
5、0-5mol/L)以抑制成纖維細胞生長,傳代時應用差速貼壁法進一步去除成纖維細胞,達到純化雪旺細胞的目的。培養(yǎng)液中加入牛腦垂體浸出液(40μg/ml)刺激雪旺細胞的迅速分裂增殖,這樣可獲得大量純度高達97%的雪旺細胞作為種子細胞。本方法具有簡單方便、耗時少和細胞純度高等優(yōu)點。其次,進行SIS的制備、生長因子檢測和生物安全性評價。首先通過機械刮除方法去除粘膜層、肌層和漿膜層,初步得到SIS。進一步應用化學方法進行脫細胞和滅菌處理。最后凍干
6、消毒后保存。經(jīng)光鏡和掃描電鏡檢測表明制備好的SIS已基本去除殘留細胞,沒有對其超微結(jié)構(gòu)和膠原纖維的熱穩(wěn)定性造成損害,具有適合細胞生長的三維結(jié)構(gòu),可用作周圍神經(jīng)組織工程的支架材料。ELISA法檢測證實,SIS中含有血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)和轉(zhuǎn)化生長因子-β(TGF-β),其含量與文獻報道基本一致。熱源試驗顯示動物注射SIS浸提液后體溫升高在允許范圍內(nèi),說明沒有熱源物質(zhì)殘留。皮膚刺激試驗和體內(nèi)植入研究發(fā)現(xiàn),無膿腫及瘺管形成,組織切片發(fā)現(xiàn)
7、SIS植入后組織反應在早期呈現(xiàn)出異物刺激引起輕中度炎性反應,中期時炎癥細胞減少,以淋巴細胞為主,炎癥反應和抗原反應都較小,同時進行程序性的降解。12周時SIS幾乎完全降解吸收。未見肌肉組織變性和壞死。血清IgG亞型檢測見SIS植入第1周時小鼠血清中IgG1亞型明顯增高,第4周時達到最高值,然后逐漸開始下降,12周時接近于正常。而IgG2a,IgG2b亞型在SIS植入體內(nèi)整個期間并無較大的波動。結(jié)果證實我們制備的SIS作為一種異種來源生物
8、材料,具有較好的組織相容性,對機體全身和局部無毒性,植入體內(nèi)后并不會引起明顯的對受體有害的炎癥和免疫排斥反應,能夠安全地應用于機體內(nèi)修復組織缺損。再次,將制備好的SIS與雪旺細胞在體外進行復合培養(yǎng)并研究其生物相容性。將雪旺細胞懸液滴種于SIS表面,不同時間段觀察雪旺細胞在SIS上的粘附、增殖、分化及細胞活性情況,并檢測細胞的神經(jīng)營養(yǎng)因子的分泌活性。MTT法證實雪旺細胞在SIS表面有良好的增殖活性, SIS對雪旺細胞并無細胞毒性作用。相差
9、顯微鏡、組織切片和掃描電鏡可見雪旺細胞在SIS表面附著和生長增殖良好,附著于材料的孔隙周邊或深入材料孔隙內(nèi)生長,5~7天后逐漸長滿材料表面。雪旺細胞分裂增殖呈三維生長,細胞形態(tài)多為長梭形,紡錘形或長三角形,突起顯著,細胞呈端對端的相互連接或排列成束狀或柵欄狀,細胞表面蛋白顆粒分泌良好。透射電鏡可見SIS表面雪旺旺細胞生長狀態(tài)良好,細胞胞體呈長梭形,膜表面有微絨毛突起,細胞緊密貼附生長于SIS表面,局部可見重疊生長。細胞質(zhì)內(nèi)見核糖體和線粒
10、體豐富,分布于核周。雪旺細胞與SIS交界部見細胞底部形成許多突起與SIS緊密接觸。此外,通過ELISA檢測發(fā)現(xiàn)雪旺細胞與SIS復合培養(yǎng)后分泌NGF-β和BDNF的神經(jīng)營養(yǎng)因子功能良好,分泌量隨著時間的延長而逐漸增高,與正常培養(yǎng)的雪旺細胞無顯著性差異。RT-PCR結(jié)果顯示雪旺細胞與SIS復合培養(yǎng)后NGF-βmRNA和BDNF mRNA均表達良好。同時還證實雪旺細胞與SIS復合培養(yǎng)后5~7天時,雪旺細胞在SIS表面生長的密度較高,細胞因子分
11、泌水平也達到較高的水平,是進行體內(nèi)移植的最佳時期。本實驗結(jié)果證明SIS與雪旺細胞具有良好的生物相容性,為進一步利用SIS與雪旺細胞復合構(gòu)建人工神經(jīng)導管進行體內(nèi)實驗研究打下基礎(chǔ)。最后,以雪旺細胞為種子細胞,SIS為支架材料,體外復合培養(yǎng)后構(gòu)建組織工程化人工神經(jīng)來修復大鼠14mm坐骨神經(jīng)缺損,以單純SIS導管和自體神經(jīng)移植作對照。通過大體觀察、電生理檢測、組織學、免疫組化、圖像分析、超微結(jié)構(gòu)、逆行示蹤和血供重建等多方面分析評價修復效果和機制
12、。結(jié)果顯示,術(shù)后16周,SIS復合雪旺細胞組患肢潰瘍基本愈合,移植段與近、遠坐骨神經(jīng)直徑相當,外觀相似,未見神經(jīng)瘤形成,外膜表面可見豐富的再生血管網(wǎng)。電生理功能檢測見神經(jīng)傳導速度(NCV)和復合動作電位的波幅(AMP)與自體神經(jīng)移植組相比無顯著差異。組織學檢查示再生神經(jīng)纖維已順利通過缺損區(qū),排列整齊呈束狀,含有大量的有髓神經(jīng)纖維,且髓鞘較厚。圖像分析見再生神經(jīng)組織面積百分比、有髓神經(jīng)纖維密度和髓鞘厚度與自體神經(jīng)移植組相比無顯著差異。NF
13、-160/200免疫組化染色結(jié)果顯示,再生神經(jīng)纖維中陽性表達量較多,排列整齊,連續(xù)性較好,與自體神經(jīng)移植組相似。透射電鏡見再生神經(jīng)纖維呈較成熟形態(tài)學表現(xiàn),粗細不等的有髓及無髓纖維較均勻地分布,髓鞘板層清晰。大鼠小腿三頭肌重量接近于自體神經(jīng)移植。逆行示蹤檢測顯示大量真藍標記陽性的L3~6背根神經(jīng)節(jié)感覺神經(jīng)元和脊髓前角運動神經(jīng)元,證實再生感覺神經(jīng)纖維和運動神經(jīng)纖維傳入通路均通暢。通過血管墨汁灌注和核素掃描方法進行血供重建分析證實了神經(jīng)缺損局
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 小腸粘膜下層復合雪旺細胞粗制品修復周圍神經(jīng)缺損的研究.pdf
- 應用小腸粘膜下層(SIS)修復周圍神經(jīng)缺損的實驗研究.pdf
- 組織工程活性人工神經(jīng)修復周圍神經(jīng)缺損的研究.pdf
- 組織工程人工神經(jīng)修復周圍神經(jīng)缺損的實驗研究.pdf
- 周圍神經(jīng)缺損的組織工程方法修復.pdf
- 組織工程化人工神經(jīng)修復長節(jié)段周圍神經(jīng)損傷的實驗研究.pdf
- 復合骨髓間充質(zhì)干細胞的組織工程神經(jīng)修復周圍神經(jīng)缺損.pdf
- 神經(jīng)組織工程導管修復周圍神經(jīng)缺損的實驗研究.pdf
- 組織工程化周圍神經(jīng)修復大鼠坐骨神經(jīng)損傷的實驗研究.pdf
- 神經(jīng)組織工程修復周圍神經(jīng)干部分缺損的實驗研究.pdf
- 周圍神經(jīng)缺損組織工程修復方法的實驗研究.pdf
- 骨髓基質(zhì)干細胞與PLGA構(gòu)建獼猴組織工程化周圍神經(jīng)的研究.pdf
- 脂肪干細胞定向誘導分化和構(gòu)建組織工程化周圍神經(jīng).pdf
- 以天然神經(jīng)細胞外基質(zhì)為支架構(gòu)建組織工程神經(jīng)修復周圍神經(jīng)缺損.pdf
- 應用組織工程技術(shù)修復周圍神經(jīng)缺損的實驗研究.pdf
- 組織工程化神經(jīng)的體外構(gòu)建及其修復大鼠坐骨神經(jīng)缺損的研究.pdf
- 組織工程神經(jīng)修復周圍神經(jīng)缺損過程中血管生成的實驗研究.pdf
- 殼聚糖導管結(jié)合雪旺細胞和神經(jīng)片段修復周圍神經(jīng)缺損的實驗研究.pdf
- 川芎嗪對組織工程神經(jīng)修復周圍神經(jīng)缺損作用的實驗研究.pdf
- 異種去細胞神經(jīng)材料和異體BMSCs用于構(gòu)建組織工程化神經(jīng)修復神經(jīng)缺損的相關(guān)實驗研究.pdf
評論
0/150
提交評論