妊娠期肝內膽汁淤積癥胎盤NF-κB表達及其意義.pdf

1、目的：妊娠期肝內膽汁淤積癥(Intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)是妊娠期特發(fā)性疾病。病因及發(fā)病機制尚不清楚。ICP免疫功能改變的研究受到重視。通過對正常胎盤和ICP胎盤中NF-K B表達的比較研究，探討：[CP胎盤組織中核因子-kappaB(NF-K B)改變與環(huán)氧合酶-2(COX-2)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-6(IL-6)及雌二醇(E2)、孕酮(P)的相關性，對NF

2、-K B在ICP胎盤的表達及其在ICP發(fā)病過程的作用進行初步研究。 方法：將正常胎盤、ICP胎盤及經ICP血清培養(yǎng)的正常和ICP胎盤，制成病理組織微陣列切片，采用免疫組織化學方法檢測NF-K B和COX-2在不同胎盤組織中的表達；采用免疫組織化學方法和ELISA方法檢測體外培養(yǎng)的正常和ICP胎盤組織經不同條件培養(yǎng)后(5個實驗組)胎盤組織中NF-K B表達及培養(yǎng)上清液中TNF-α和IL-6水平；采用放射免疫方法，檢測各實驗組胎盤培

3、養(yǎng)上清液中E2和P分泌水平。 結果：ICP胎盤中NF-K B和COX-2都明顯高于正常妊娠胎盤，ICP胎盤組織中NF-K B與COX-2表達具有相關性，NF-K B和COX-2表達量與ICP的疾病程度有關；ICP血清能夠刺激正常胎盤組織中NF-K B和COX-2表達增加；不同條件培養(yǎng)后，ICP胎盤TNF-Q和IL-6分泌水平明顯高于正常胎盤，ICP血清培養(yǎng)后正常胎盤組織中NF-K B的增加量與TNF-α分泌水平及TNF-α/IL

4、-6呈正相關，NF-K B的拮抗劑SASP可以有效抑制TNF-α分泌，地塞米松對ICP血清刺激后TNF-α分泌具有明顯的抑制作用；E2和P的改變在各實驗組的改變不完全一致，E2分泌水平在兩種胎盤間無差異，P分泌正常胎盤高于ICP胎盤。組織微陣列(Tissuemicroarray，TMA)技術，用于胎盤病理改變的研究有一定的優(yōu)越性。 結論：ICP發(fā)生發(fā)展過程中有NF-K B的激活；NF-K B通過調控COX-2合成與釋放，參與IC