高血壓中醫(yī)證型與血脂紊亂及心臟舒縮功能損害的相關性研究.pdf

1、　　目的：探討高血壓病中醫(yī)證型與血脂紊亂及心臟舒縮功能損害的相關性，旨在探索高血壓病不同中醫(yī)證型的辨證客觀化指標；同時把高血壓病不同證型與血脂紊亂情況結合起來，預測其并發(fā)動脈粥樣硬化(AS)和冠心病(CHD)的危險性。方法：1、設計調查表，準確填寫臨床資料。2、以20名健康人作為對照組。3、請兩名中級以上職稱的醫(yī)師根據(jù)上述臨床資料并參照《中藥新藥臨床研究指導原則(試行)》2002版有關高血壓病的中醫(yī)證候診斷標準進行辨證，得出證候結論。4

2、、采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包，用單因素方差分析方法，對試驗組不同證型之間及試驗組與對照組進行比較。結果：1、在試驗組各證型之間血脂的比較中，痰濕壅盛型高密度脂蛋白(HDL-C)降低最明顯，與其他三型比較有統(tǒng)計學差異；陰陽兩虛型低密度脂蛋白(LDL-C)升高明顯，與肝火亢盛型比較有統(tǒng)計學差異。2、在試驗組各證型之間心功能的比較中，陰陽兩虛型射血分數(shù)(EF值)較其他三組降低，但無統(tǒng)計學意義，與陰虛陽亢型比較則有統(tǒng)計學差異；痰濕壅盛型E/

3、A下降不明顯，與其他三型比較有顯著差異。3、試驗組與對照組比較，存在明顯的血脂紊亂，尤以膽固醇(TC)升高和HDL-C降低最明顯，并有統(tǒng)計學差異；高血壓病患者普遍存在E/A值降低。結論：1、甘油三酯(TG)升高和HDL-C降低可以作為痰濕壅盛型辨證的客觀化指標。2、LDL-C升高和EF值降低可以作為陰陽兩虛型辨證的客觀化指標。3、E/A值也可以作為痰濕壅盛型辨證的客觀化指標。4、試驗組各證型中，痰濕壅盛型患者患動脈粥樣硬化(AS)和冠心