膠原蛋白神經(jīng)鞘管修復周圍神經(jīng)缺損的實驗研究.pdf

1、背景:目前，周圍神經(jīng)損傷的手術治療方法總是不盡如人意。治療周圍神經(jīng)大于5毫米缺損損傷的黃金標準仍是自體神經(jīng)移植，但是，這種治療方法有多種臨床并發(fā)癥;目前，還沒有效果特別令人滿意的神經(jīng)導管代替自體神經(jīng)移植。
　　目的:觀察膠原蛋白神經(jīng)鞘管誘導兔周圍神經(jīng)缺損再生的效果。方法:將48只同種屬新西蘭大白兔，隨機分成3組，切斷右側坐骨神經(jīng)，制成20mm的神經(jīng)缺損模型;采用膠原蛋白神經(jīng)鞘管橋接作為實驗組A組，以硅膠管橋接作為B組，自體神經(jīng)移植

2、為C組作對照，每組16只兔。術后12周通過大體觀察、脛骨前肌濕重恢復率測量、神經(jīng)電生理檢查、組織學觀察和圖像分析等評價修復的結果。
　　結果:術后12周，A、B組的新生神經(jīng)由近端通過導管與遠端連接;A、C組再生神經(jīng)外觀較B組外膜更圓滑、纖維更粗大，新生神經(jīng)傳導速度較B組快(P＜0.05);B組的脛骨前肌萎縮明顯，而A組、C組脛骨前肌萎縮程度均較輕。新生神經(jīng)的圖像分析神經(jīng)纖維計數(shù)以C組的數(shù)量最多，A組相對C組較少，B組最少，A、C組