早期放射性腦損傷的磁共振氫質子波譜和灌注研究.pdf

1、目的：通過磁共振氫質子波譜和灌注成像這兩項技術，來觀察放療后的大腦顳葉區(qū)域的代謝物和微循環(huán)的變化情況，為放射性腦病的早期發(fā)現(xiàn)、早期預防和早期治療提供一定的依據(jù)和幫助，同時探討早期放射性腦損傷的可能發(fā)病機制。 材料和方法：把5例志愿者和19例鼻咽癌初診患者作為對照組、52例放療后的鼻咽癌患者作為病例組，通過磁共振氫質子波譜技術獲得兩組的氮-乙酰天門冬氨酸(N-acetylaspartate，NAA)、肌酸(creatine，Cr)

2、、膽堿(choline，Cho)半定量值，對其進行統(tǒng)計學分析；并把照射后的52例鼻咽癌患者按照時間不同分為三組，和對照組組成四組，通過磁共振氫質子波譜獲得各組N-乙酰天門冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、膽堿(Cho)的半定量值，對每組的代謝物的變化情況進行統(tǒng)計學分析。 把6例志愿者和7例鼻咽癌初診患者作為對照組、16例放療后的鼻咽癌患者作為病例組，通過磁共振灌注成像獲得兩組相對腦血容量(relativecerebralblood

3、volum，rCBV)、相對腦血流量(relativecerebralbloodflow，rCBF)的值，對它們分別進行統(tǒng)計學分析。 結果：腦照射區(qū)域放射性損傷發(fā)生早期，磁共振氫質子波譜NAA/Cr明顯下降、Cho/Cr、Cho/NAA顯著上升且均具有統(tǒng)計學意義，在3個月后開始逐漸恢復。放療后的顳葉rCBV較對照組下降并具有統(tǒng)計學意義。 結論： 1.磁共振氫質子波譜技術可以為早期放射性腦損傷的診斷及治療提供依據(jù)。