肝硬化腹水患者腹內壓與醛固酮相關性分析.pdf

1、研究背景和目的:
　　我國是一個乙肝高發(fā)的國家,肝硬化腹水是晚期肝硬化患者最難以忍受的癥狀之一,因而腹水的有效的治療對于晚期肝硬化患者是一種提高生存質量的重要方法。肝硬化腹水特別是難治性腹水在臨床上仍是一個治療難題,雖然目前有多種藥物及方法運用于肝硬化難治性腹水的治療,但效果仍不容樂觀。本研究旨在探討肝硬化腹水患者腹內壓與年齡、血清白蛋白、血清鈉、PT、血漿醛固酮、腹圍呼吸差值的關系,得出腹內壓與 RAAS系統(tǒng)的相關性為肝硬化患者

2、腹水的治療特別是難治性腹水的治療提供理論依據(jù)。
　　研究方法:
　　通過對56例我院確診的肝硬化腹水患者在抽腹水前用一次性玻璃測壓管測腹內壓并同時行血清白蛋白、血清鈉、PT、腹圍呼吸差值、血漿醛固酮檢查,同時對30例我院確診的肝硬化無腹水患者、42例健康體檢者行血清白蛋白、血清鈉、PT、血漿醛固酮檢查,對三組血醛固酮值進行對比分析,同時對肝硬化腹水組將腹內壓與年齡、血清白蛋白、血清鈉、PT、腹圍呼吸差值、血漿醛固酮進行統(tǒng)計學

3、分析,得出以上指標的相關性(由于無法對無腹水組及健康對照組測腹內壓,故這兩組沒有腹圍呼吸差值及腹內壓)。
　　研究結果:
　　肝硬化腹水組醛固酮值為484.57pg/ml±140.23pg/ml,肝硬化無腹水組醛固酮值為288.60pg/ml±116.05pg/ml,正常對照組醛固酮值為106.14pg/ml±48.26pg/ml,肝硬化腹水組醛固酮水平明顯高于肝硬化無腹水組及正常對照組(p<0.05),而肝硬化無腹水組及正

4、常對照組無明顯差異(p>0.05)。肝硬化腹水患者腹內壓與年齡、PT、血清鈉、血清白蛋白無線性關系(p>0.05),但與腹圍呼吸差值相關( t=-10.532,p<0.01)。肝硬化腹水組醛固酮值為216pg/ml-672pg/ml,平均為484.57pg/ml±140.23pg/ml,腹內壓值為5.5-18厘米水柱,平均為10.75±3.53厘米水柱,腹內壓與血漿醛固酮水平有線性關系(t=8.092,p=0.023<0.05)。