糖尿病健康管理效果評價.pdf

1、目的：對糖尿病患者實施健康管理，從客觀指標的改變，醫(yī)療費用的下降，認知、行為的改變等多方面對管理效果進行全面的評價。并與對照組進行比較。探尋行之有效的糖尿病患者的健康管理模式。 方法：隨機選取某市三甲醫(yī)院內分泌科門診糖尿病患者114名。分為干預組58人與對照組56人。逐一填寫調查問卷、并測定身高、體重、腰圍、臀圍、血壓、空腹血糖、餐后兩小時血糖、糖化血紅蛋白等客觀指標。對干預組實施為期3個月的健康管理，包括每周兩次的糖尿病系列健

2、康講座，講座后小組座談討論，并結合電話咨詢答疑、個別心理輔導，對干預組每個患者建立健康檔案、制定個性化的健康干預措施等方式。干預結束后，兩組患者再次填寫問卷，并再次測定一系列相關的的客觀指標。用Excel2000建立數據庫，統(tǒng)計軟件SAS8.0進行統(tǒng)計分析。 結果：干預組經過為期3個月健康管理后，其體重指數、血壓值、糖化血紅蛋白、空腹血糖值、餐后兩小時血糖值均有顯著下降，其中糖化血紅蛋白、空腹血糖值、餐后兩小時血糖值的改變具有統(tǒng)

3、計學意義(P<0.05)。對照組間隔3個月后再次測定，其體重指數、血壓值、糖化血紅蛋白、空腹血糖值、餐后兩小時血糖值均有所升高，其中血壓低壓值的改變具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。干預組經干預后，平均醫(yī)療費用下降，其改變具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，而對照組平均醫(yī)療費用卻比3個月前有所增加，改變具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。干預組經干預后，其認知、行為評分均值均增加，改變具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，而對照組認知評分均值較3個月前

4、有所增加，行為評分均值略有下降。但干預組與對照組之間比較，認知改變值、行為改變值差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。影響認知評分的主要因素為受教育程度、患病時間、生活行為狀況。干預組經干預后生活質量評分、焦慮評分均值均有所降低，其改變具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。對照組生活質量評分、焦慮評分均值較3個月前有所增加。 結論：本次研究顯示，沒有經過健康管理的對照組，3個月后其客觀指標顯示在進一步惡化(雖然他們仍在就醫(yī)和服藥)。干預組