

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、本研究分三部分
第一章:mADC值和eADC值對(duì)肝細(xì)胞癌經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞療效的早期臨床研究;第二章:肝細(xì)胞癌經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞后早期療效的磁共振波譜研究;第三章:全肝磁共振灌注成像對(duì)肝細(xì)胞癌經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞早期療效的臨床研究。
第一章:mADC值和eADC值對(duì)肝細(xì)胞癌經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞療效的早期臨床研究
目的:探討平均ADC(mean apparent diffusion coeffecie
2、nt,mADC)值和指數(shù)化ADC(exponential apparent diffusion coefficient,eADC)值在肝細(xì)胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)療效早期評(píng)價(jià)中的價(jià)值。
材料與方法:在1.5T GE SignaTwin speedMR機(jī)上,取擴(kuò)散敏感梯度因
3、子(b值)為0及800s/mm2,利用自旋叫波-平面回波(SE-EPI)序列對(duì)首次行TACE治療的穿刺活檢病理證實(shí)的28例肝細(xì)胞癌分別于術(shù)前、術(shù)后3~10天各進(jìn)行1次磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像(magnetic resonancediffusion weighted imaging,MR DWI),經(jīng)過(guò)機(jī)器自帶軟件FuncTool2.5.36a處理,選定足夠大的感興趣區(qū)(region of interest,ROI)并避開(kāi)較大血管、偽影及壞死區(qū)
4、,測(cè)出并得到術(shù)前和術(shù)后腫瘤實(shí)質(zhì)和瘤周肝實(shí)質(zhì)的mADC偽彩圖和mADC值,eADC偽彩圖和eADC值。利用SPSS14.0軟件包分析整理術(shù)前和術(shù)后數(shù)據(jù)。追蹤到病人Ⅱ期手術(shù)切除,將手術(shù)標(biāo)本與DWI圖進(jìn)行對(duì)照。
結(jié)果:28個(gè)病例TACE術(shù)前瘤區(qū)mADC值為(1.33±0.24)×103mm2/s,術(shù)后瘤區(qū)mADC值為(1.47±0.22)×10-3mm2/s,術(shù)后比術(shù)前顯著升高(P<0.05);TACE術(shù)前瘤區(qū)eADC值為(2.
5、76±0.64)×10-1,術(shù)后為(2.40±0.54)×10-1,術(shù)后比術(shù)前顯著降低(P<0.05);術(shù)前瘤周肝實(shí)質(zhì)mADC值為(1.54±0.06)×103mm2/s,術(shù)后瘤周肝實(shí)質(zhì)mADC值為(1.57±0.10)×10-3mm2/s,兩者比較無(wú)顯著差異(P>0.05);術(shù)前瘤周肝實(shí)質(zhì)eADC值為(2.16±0.29)×10-1,術(shù)后瘤周肝實(shí)質(zhì)eADC值為(2.10±0.29)×101,兩者比較無(wú)顯著差異(P>0.05);進(jìn)一步分
6、別比較術(shù)前瘤區(qū)和瘤周肝實(shí)質(zhì)的mADC值、eADC值有顯著差異(P<0.05);術(shù)后瘤區(qū)和瘤周肝實(shí)質(zhì)的mADC值、eADC值分別比較有顯著差異(P<0.05)。
結(jié)論:mADC值和eADC值均可敏感地觀(guān)察到TACE術(shù)前、術(shù)后的早期變化,對(duì)評(píng)價(jià)TACE早期療效是可行的。
第二章:肝細(xì)胞癌經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞后早期療效的磁共振波譜研究
目的:肝臟活體氫質(zhì)子磁共振波譜(hydrogen1 magnetic
7、 resonancespectroscopy,1HMRS)尚處于實(shí)驗(yàn)階段,用1H MRS觀(guān)察TACE早期療效報(bào)道少。本研究旨在用質(zhì)子磁共振波譜評(píng)價(jià)肝細(xì)胞癌TACE術(shù)后早期代謝物改變。
材料與方法:經(jīng)穿刺活檢病理證實(shí)的肝細(xì)胞癌28例,分別在TACE術(shù)前、術(shù)后3~10天各進(jìn)行1次1H MRS檢查,應(yīng)用GE SignaTwin speed1.5T磁共振掃描儀,所得的數(shù)據(jù)經(jīng)機(jī)器自帶的分析軟件FuncTool2.5.36a處理,得出
8、術(shù)前術(shù)后Cho/Lip比值、Glyu/Lip比值、Glx/Lip比值,并統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果:28例病例中25例MRS成功,Cho/Lip比值TACE術(shù)前為0.21±0.08,術(shù)后為0.10±0.08;Glyu/Lip比值TACE術(shù)前為0.11±0.05,術(shù)后為0.07±0.07;Glx/Lip比值TACE術(shù)前為0.28±0.10,術(shù)后為0.18±0.12。術(shù)前術(shù)后比較,P值均<0.05。
結(jié)論:MRS可觀(guān)察到肝
9、癌TACE術(shù)前后的代謝物改變,用1H MRS觀(guān)察TACE早期療效是可行的。
第三章:全肝磁共振灌注成像對(duì)肝細(xì)胞癌經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞早期療效的臨床研究
目的:觀(guān)察肝細(xì)胞癌患者經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞(TACE)治療前后磁共振灌注成像(MR perfusion weighted imaging,MR PWI)灌注值改變,評(píng)價(jià)TACE術(shù)后早期療效。
材料與方法:經(jīng)穿刺活檢病理證實(shí)的肝細(xì)胞癌28例在TACE術(shù)
10、前和術(shù)后3~10天分別進(jìn)行MR PWI,得出術(shù)前及術(shù)后負(fù)增強(qiáng)積分(negative enhancement integral,NEI)、病灶達(dá)峰值時(shí)間(time topeak,TTP)、最大信號(hào)下降斜率(maximum slope of decrease,MSD),信號(hào)增強(qiáng)比(singnal enhance ratio,SER),比較TACE術(shù)前與術(shù)后上述各指標(biāo)的差異。
結(jié)果:HCC瘤區(qū)時(shí)間信號(hào)曲線(xiàn)(time signal
11、-intensity curve,TIC)TACE術(shù)前呈快速下降,TACE術(shù)后趨向平緩;TTP與SER術(shù)前分別為(51.24±10.28)s、(60.58±36.33),術(shù)后分別為(43.66±12.03)s、(41.17±27.50),術(shù)后較術(shù)前顯著降低(P<0.05),NEI值術(shù)后為(149.6±80.11),術(shù)前為(108.7±58.86),術(shù)后較術(shù)前升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);MSD值術(shù)后較術(shù)前降低,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 肝癌經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞磁共振擴(kuò)散成像動(dòng)態(tài)研究.pdf
- 磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像評(píng)價(jià)原發(fā)性肝癌經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)療效的隨訪(fǎng)研究.pdf
- 肝癌經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞前后磁共振擴(kuò)散成像實(shí)驗(yàn)研究.pdf
- 經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞對(duì)合并不同分型門(mén)靜脈癌栓肝細(xì)胞癌的預(yù)后評(píng)價(jià).pdf
- 原發(fā)性肝細(xì)胞癌經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后的CT評(píng)價(jià)研究.pdf
- 功能磁共振成像評(píng)價(jià)肝癌化療栓塞療效的臨床研究.pdf
- 經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞對(duì)肝細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移潛能影響的研究.pdf
- 抗病毒治療對(duì)HBV相關(guān)肝細(xì)胞癌經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后療效的影響.pdf
- 中國(guó)肝細(xì)胞癌經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞治療臨床實(shí)踐指南
- 原發(fā)性肝癌經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞后磁共振擴(kuò)散成像與病理的對(duì)照研究.pdf
- 經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)治療肝細(xì)胞癌切除術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)后及生存分析.pdf
- 磁共振彌散加權(quán)成像評(píng)價(jià)經(jīng)肝動(dòng)脈栓塞消融術(shù)療效的實(shí)驗(yàn)研究.pdf
- 經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)治療中晚期原發(fā)性肝癌的療效評(píng)價(jià).pdf
- 肝切除術(shù)與經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞治療巴塞羅那B期肝細(xì)胞癌的療效比較.pdf
- 磁共振DWI在宮頸癌介入栓塞早期療效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用研究.pdf
- 磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像評(píng)價(jià)鼻咽癌放化療早期療效的價(jià)值研究.pdf
- 載藥微球經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞治療肝細(xì)胞肝癌的療效分析.pdf
- 肝細(xì)胞癌患者根治性切除術(shù)后輔助性經(jīng)皮肝動(dòng)脈化療栓塞與單純栓塞療效的比較研究.pdf
- 術(shù)前肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)治療肝細(xì)胞癌的臨床研究.pdf
- 經(jīng)動(dòng)脈灌注化療栓塞治療宮頸癌的臨床療效分析.pdf
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論