烏魯木齊市兩所濟困醫(yī)院實施收支兩條線及績效研究.pdf

1、目的：本研究通過調查了解烏魯木齊市兩所濟困醫(yī)院近年來的經營及收支現狀，對其發(fā)展情況進行綜合比較分析，探討在濟困醫(yī)院實施“收支兩條線”管理的難點與對策建議，研究實施”收支兩條線”管理的運行績效，為今后“收支兩條線”管理模式在全區(qū)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構推廣積累經驗和提供決策依據。
　　 方法：采用文獻調研、個人訪談及SWOT分析等方法，以烏魯木齊市兩所濟困醫(yī)院為研究對象，從基本情況、收支現狀、單病種臨床路徑、績效評價及對實施“收支兩條

2、線”管理的看法和態(tài)度等方面進行深入研究分析。采用回顧性研究收集烏魯木齊市兩所濟困醫(yī)院以往三年的基準績效數據，用相關系數法、Delphi專家咨詢法和問卷調查法，建立實施“收支兩條線”管理后的績效評價指標體系并確定各指標的權重，用加權綜合指數法對兩所醫(yī)院2007～2009年績效進行綜合評價。
　　 結果：⑴實行“收支兩條線”管理可以切實改變目前醫(yī)院“以藥補醫(yī)、收入歸己、自行支配”的經濟運行機制，有利于衛(wèi)生服務的整合與改善衛(wèi)生資源的利

3、用效率、有利于發(fā)展基本醫(yī)療和適宜技術、有利于促進醫(yī)院向公益性方向發(fā)展，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務工作質量和效率；⑵確定濟困醫(yī)院實施“收支兩條線”管理的績效評價指標體系。包括資源投入、業(yè)務水平、經營狀況3個一級指標；物力資源、人力資源、工作效率、服務質量、醫(yī)療質量、業(yè)務擴展績效、運營效率、醫(yī)療效益、病人費用9個二級指標；萬元以上設備臺數、衛(wèi)生技術人員比例、出院者平均住院日等52個三級指標。
　　 結論：①濟困醫(yī)院實施“收支兩條線”管理，一要