肝舒貼外敷治療乙型肝炎肝硬化臨床研究.pdf

1、乙型肝炎肝硬化作為臨床常見的慢性進(jìn)行性疾病嚴(yán)重威脅人民健康。迄今為止，乙型肝炎肝硬化尚無理想的治療藥物。西醫(yī)學(xué)對肝硬化以綜合治療為主，雖然在新藥物、新治療技術(shù)方面有所進(jìn)展，但仍大多屬于對癥治療，價格昂貴，且有一定副作用。中醫(yī)在數(shù)千年的發(fā)展中對其病因病機(jī)有著深刻的認(rèn)識已形成了較為系統(tǒng)的理論，特別是近二十年來伴隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，中醫(yī)在乙型肝炎肝硬化的臨床治療與實(shí)驗(yàn)研究領(lǐng)域都有了長足的進(jìn)步。
　　 本文在對古今中西醫(yī)有關(guān)文獻(xiàn)的總結(jié)和

2、回顧的基礎(chǔ)上，探討了乙型肝炎肝硬化的病因病機(jī)及證治規(guī)律。認(rèn)為濕熱毒邪是本病病因，濕毒耗傷肝血，脾濕肝郁，瘀血凝于肝絡(luò)，脾腎陽虛，肝腎陰虛，肝體枯萎變硬而失用為本病的基本病機(jī)。
　　 穴位貼敷療法作為祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特色療法中的一種，是指將膏藥或用各種液體調(diào)和藥末而成的膏劑，敷貼于一定的穴位或患部以治療疾病的方法。中藥穴位敷貼療法可發(fā)揮藥物和經(jīng)絡(luò)輸穴的雙重調(diào)節(jié)作用，相對于單純的內(nèi)服中藥、針灸有一定的優(yōu)勢，且有較強(qiáng)的治療效果。同時可避免

3、肝臟首過效應(yīng)，胃腸道副反應(yīng)及耐藥性的發(fā)生，具有簡便廉驗(yàn)、應(yīng)用廣泛等優(yōu)點(diǎn)。因此我們選擇穴位敷貼療法作為乙型肝炎肝硬化的治療手段。
　　 目的：研究肝舒貼穴位敷貼治療乙型肝炎肝硬化的臨床療效，并探討其可能作用機(jī)制。
　　 臨床資料：本課題所收集的病例均為因診斷乙型肝炎肝硬化在江蘇省中醫(yī)院住院的患者。診斷全部符合2000年全國肝病西安會議由中華醫(yī)學(xué)會傳染病與寄生蟲病學(xué)會肝病分會聯(lián)合修訂的病毒型肝炎防治方案中肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)。共

4、納入患者40例，治療組和對照組各20例，兩組患者性別、年齡和病情基線比較無顯著性差異(P＞0.05)。
　　 方法：選擇40例符合入選病例標(biāo)準(zhǔn)的患者，分為對照組和治療組，隨機(jī)分為肝舒貼加常規(guī)西藥治療組20例和常規(guī)西藥對照組20例，均1月為1個療程，觀察兩組患者治療后的癥狀證候表現(xiàn)及理化檢查指標(biāo)的變化。
　　 結(jié)果：治療組總有效率為90.0％，明顯優(yōu)于對照組的60.0％。在臨床主要癥狀和陽性體征改善及血清學(xué)檢查等方面，治療