豬苓湯治療IgA腎病的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、該研究在系統(tǒng)整理有關(guān)古今文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合IgA腎病的病因病機(jī)特點(diǎn),以及豬芩湯的臨床研究進(jìn)展,對豬苓湯治療IgA腎病的療效及機(jī)理進(jìn)行了研究.論文分為理論研究和實(shí)驗(yàn)研究兩個(gè)部分.理論研究首先探索了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對IgA腎病的認(rèn)識,防治思路及最新進(jìn)展.其次探討了中醫(yī)藥防治IgA腎病的思路、辨證規(guī)律、專病專方研究狀況.還對紅細(xì)胞免疫與IgA腎病的關(guān)系及目前的研究進(jìn)展進(jìn)行了探討.最后對豬苓湯的古今文獻(xiàn)進(jìn)行了分析、歸納.實(shí)驗(yàn)研究主要進(jìn)行了三個(gè)方面的工作

2、.一、IgA腎病模型的建立該實(shí)驗(yàn)從腸道感染的角度選用免疫復(fù)合法建立IgA腎病模型.實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,模型組出現(xiàn)了血尿、蛋白尿,腎功能出現(xiàn)了異常,免疫病理顯示在腎小球系膜區(qū)出現(xiàn)了IgA免疫復(fù)合物沉積,符合IgA腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn),說明所選的模型是成功的.在此過程中,檢測了尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、24小時(shí)尿蛋白、血肌酐、血尿素氮等臨床指標(biāo),還檢測了腎組織的免疫熒光沉積情況.從分析IgA腎病發(fā)病機(jī)理及觀察藥物作用機(jī)理方面考慮,檢測了紅細(xì)胞免疫功能,發(fā)現(xiàn)IgA腎

3、病模型組有繼發(fā)性紅細(xì)胞免疫功能的下降.二、豬苓湯治療IgA腎病的療效及量效關(guān)系研究該實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)觀察豬苓湯的臨床效果及量效關(guān)系.實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,豬苓湯可以減輕IgA腎病大鼠的血尿、蛋白尿程度,減輕腎功能的損傷.病理結(jié)果亦顯示,治療組系膜區(qū)的IgA較模型組沉積程度明顯減輕,說明豬苓湯對IgA腎病有較好的療效.為了研究豬苓湯療效與劑量的關(guān)系,實(shí)驗(yàn)特設(shè)豬苓湯的大、中、小治療組,結(jié)果顯示大劑量治療組療效顯著(P<0.01),中劑量組有明顯療效(P<0

4、.05),小劑量治療組療效不肯定.三、豬苓湯對IgA腎病的免疫調(diào)節(jié)作用的研究本實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)觀察了豬苓湯對IgA腎病大鼠紅細(xì)胞免疫功能的影響.發(fā)現(xiàn)豬苓湯可以提高紅細(xì)胞C3b受體的功能,提高其與免疫復(fù)合物的結(jié)合能力,從而減少免疫復(fù)合物在系膜區(qū)的沉積,最終減輕了IgA腎病的病情.實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示豬苓湯能提高大鼠IgA腎病的紅細(xì)胞免疫功能.結(jié)論:豬苓湯對IgA腎病有較好的臨床效果,可以減輕IgA腎病的血尿、蛋白尿程度,減輕其對腎功能的損害,減少免疫復(fù)合