膠質瘤患者手術前后血管內皮生長因子在尿液和血漿中的含量及意義.pdf

1、腫瘤血管生成是腫瘤生長和侵襲的基礎，血管內皮細胞生長因子(VEGF)是最重要的血管生成因子，在許多人類腫瘤均可檢測到了這種因子。在文獻報道中VEGF水平與多種腫瘤的侵襲和轉移密切相關。我們研究的目的是檢測正常人與膠質瘤病人血漿和尿液中VEGF水平，以闡釋腦膠質瘤患者手術前后血管內皮生長因子在尿液和血漿中的含量及意義。 方法：應用雙抗體夾心法(間接酶聯(lián)免疫吸附法)定量分析血漿和尿液中VEGF165水平。血漿和尿液的樣本來自于12例

2、正常人和37例手術前后膠質瘤病人(Ⅰ級6人，Ⅱ級10人，Ⅲ級9人，Ⅳ級12人，根據(jù)WHO2000分級)。將血標本注入含有10％乙二胺四醋酸鈉(EDTA-Na)的負壓試管里，將尿液標本注入塑料試管中；收集的標本立即置于5000轉每分鐘的高速離心機中離心，將離心的上清液存放在-70℃冰箱中保存待測。使用CytElisaTMHumanVEGF試劑盒，檢測各個樣本的VEGF含量。應用CurveExpert1.3ELISA分析軟件擬合出光密度(O

3、.D.)值與其相對應的濃度之間的曲線關系，利用這條擬合出的曲線求得待測樣本的OD值所對應的濃度值。所測VEGF數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差(x±S)表示。統(tǒng)計分析應用SAS8.0軟件，采用T檢驗，方差分析和Spearman等級相關分析。將P值小于0.05做為統(tǒng)計學上具有顯著差異的標準。 結果：對12例正常人與37例膠質瘤患者手術前后的VEGF水平進行比較。在正常人群血漿樣本中檢測到的x±S值為56.97±13.83pg/ml，尿液中的值為

4、103.82±11.36pg/ml，與術前膠質瘤患者血漿、尿液中VEGF各自的總體含量均具有統(tǒng)計學差異。不同分級膠質瘤患者術前尿液的VEGF水平：Ⅰ級127.32±4.67pg/ml，Ⅱ級193.82±28.75pg/ml，Ⅲ級438.47±43.48pg/ml，Ⅳ級632.92±59.74pg/ml。通過Spearman等級相關分析發(fā)現(xiàn)，膠質瘤患者尿液中VEGF水平與膠質瘤病理分級呈正相關。而血漿中VEGF水平與膠質瘤病理分級無此關系

5、。血漿VEGF水平在術前全切組中(30人)檢測到的x±S值為140.68±79.90pg/ml顯著高于術后VEGF值77.29±31.67pg/ml。而在部分全切組中(7人)術前(178.96±94.71pg/ml)和術后(166.1±83.70pg/ml)的值無統(tǒng)計學意義。 結論：膠質瘤患者血、尿中的VEGF水平明顯高于正常人。尿漿中VEGF水平對于評估膠質瘤的惡性生物學行為具有重要的意義，可作為膠質瘤病理分級的生物學標志。手