上海市流動婦幼人口社會經濟狀況與就醫(yī)行為分析.pdf

1、研究背景：
　　隨著我國改革開放的不斷深入和社會經濟的迅速發(fā)展,城市流動人口的數量也不斷增長。目前我國流動人口的數量已經超過全國總人口的10％。
　　流動人口一般以打工者居多,他們的工作強度大、工作時間長、勞動環(huán)境惡劣、缺乏勞動保護,并且他們的居住條件和衛(wèi)生條件很差。這些不利因素均威脅著他們的身體健康。但是由于他們的生活水平低下、健康保健意識薄弱和社會保障不到位,致使他們的衛(wèi)生服務利用率低。
　　流動人口中的婦幼人口,

2、處于更弱勢的地位。流動婦女的文化程度普遍低下,她們多數人從事的是技術要求低而職業(yè)危害大的工作,因而她們的健康狀況令人擔憂。流動兒童與其流動父母同居住于條件較差的流動人口聚居區(qū),他們的衛(wèi)生服務利用完全依賴家長。
　　迄今的研究中,對婦幼保健方面關注的較多,而對流動婦女和兒童就醫(yī)行為的研究較少,而有關流動婦幼人口的社會經濟狀況與其就醫(yī)行為的研究尚未有文獻報道。已知社會經濟狀況是影響衛(wèi)生服務利用的主要因素之一。因此,對流動婦幼人口開展社

3、會經濟狀況與就醫(yī)行為的調查研究,是很有意義的。
　　研究目的：
　　通過對上海浦東新區(qū)、閘北區(qū)和閔行區(qū)的實地調研,了解上海市流動婦幼人口的社會經濟狀況、衛(wèi)生需要狀況和衛(wèi)生服務利用狀況,探索流動婦幼人口社會經濟狀況與就醫(yī)行為的關系,提出改善流動婦幼人口衛(wèi)生服務利用狀況的策略。研究方法
　　以上海市浦東新區(qū)、閘北區(qū)和閔行區(qū)為調研現場,采用多階段抽樣方法對這三個區(qū)的1180個流動婦女和353個流動兒童進行了現場調查。調查資料

4、錄入數據庫以后,使用SPSS16.0統計學軟件對數據進行處理分析,采用的分析方法有統計描述和單因素分析。
　　研究結果：
　　1、流動婦幼人口的社會經濟狀況比較差
　　從三個方面考察了流動婦幼人口的社會經濟狀況,即家庭收入水平、家庭負擔情況和社會保障狀況。從調查結果可知,上海流動婦幼人群其人均月收入低于當年上海市月人均收入水平。家庭負擔為++++(表示生活剛達到溫飽水平)和+++++(表示生活處于溫飽以下水平)的流動婦

5、幼分別占20.35％和19.63％,這些婦女和兒童的生活水平剛達到溫飽或處于溫飽水平以下,家庭負擔很重。在社會保障方面,流動婦女和流動兒童參加醫(yī)保的比例分別為56.95％和29.18％,遠低于上海市戶籍人口的88.9％[1]。
　　2、流動婦幼人口對醫(yī)療衛(wèi)生服務的利用率較低
　　調查結果顯示,流動婦女和流動兒童的兩周就診率分別為2.88％和5.67％,遠低于全國居民的平均水平14.5％[1]。由此可見,流動婦女和流動兒童對門

6、診服務的利用水平較低。
　　流動婦女和流動兒童的年住院率分別為8.31％和1.42％。由于流動婦女有部分調查來源于計娩門診,因此調查所得的流動婦女住院率明顯偏高。而流動兒童的住院率則較低。全國居民住院率的平均水平為6.8％[1]。
　　3、婦幼人口對衛(wèi)生醫(yī)療服務的利用水平較低
　　流動婦幼人口不但對衛(wèi)生醫(yī)療服務的利用率較低,利用水平也較低。被調查的流動婦幼年平均住院天數分別為6.46天,而上海市戶籍人口的年平均住院天數

7、為22.9天[1]。由此可見,流動婦幼人口的衛(wèi)生服務利用水平較低。
　　4、隨著居住時間的延長,上海流動婦幼人口對于自身醫(yī)療保障要求有所提高。
　　在滬居住4年以上的流動婦幼參加外來務工人員綜合保險的人數大大增多,同時購買商業(yè)醫(yī)療保險的人數也明顯增多。
　　5、參加醫(yī)療保險的流動婦幼人群,其兩周就診率高于未參加醫(yī)療保險的人群。
　　6、家庭負擔對流動婦女和流動兒童兩周就診率和年住院率的影響不大,統計學上無顯著差異