肝細(xì)胞肝癌中血管生成擬態(tài)的初步研究.pdf

1、號：R7354碩士研究生學(xué)位論文y762938單位代碼：11904學(xué)號：20022052肝細(xì)胞肝癌中血管生成擬態(tài)的初步研究PrimaryresearchofVasculogenicMimicryinhepatocelluarcarcinoma專業(yè)：病理學(xué)研究生：杜靜導(dǎo)師：孫保存教授天津醫(yī)科大學(xué)二00五年五月天津醫(yī)科大學(xué)硬士研究生學(xué)位論文肝細(xì)胞肝癌中血管生成擬態(tài)的初步研究摘要目的：研究肝細(xì)胞肝癌(hepatocellularCarcino

2、maHCC)中是否存在血管生成擬態(tài)(VasculogenicMimicry，VM)這一獨(dú)特的腫瘤血液供應(yīng)模式及其相關(guān)發(fā)生發(fā)展的分子機(jī)制，并進(jìn)一步闡述這種獨(dú)特血液供應(yīng)模式的臨床意義。方法：收集臨床資料和隨訪資料完整，手術(shù)切除并死于HCC的病例99例，應(yīng)用特殊組織化學(xué)染色(PAs染色)與免疫組織化學(xué)染色(CD31)結(jié)合的雙重染色方法以及CDl05、CD31、Hepatocyte、VEGF染色來檢測99例肝細(xì)胞肝癌中是否存在血管生成擬態(tài)；并進(jìn)

3、一步對99例肝細(xì)胞肝癌進(jìn)行VEGF、MMP2、IVIIVIP9免疫組織化學(xué)染色，采用Mattem積分法評價他們在HCC中的表達(dá)，通過比較他們在VIM組與無VM組HCC中表達(dá)水平的差異來探討他們與VM的發(fā)生和發(fā)展的關(guān)系。結(jié)果：第一部分VIM存在于HCC1對99例HCC進(jìn)行CD31與PAS雙重染色，結(jié)合HE染色切片初步篩查出具有VIVl樣結(jié)構(gòu)的HCC標(biāo)本12例，然后對12例標(biāo)本進(jìn)行CDl05、CD31、Hepatocyte、VEGF染色，進(jìn)

4、一步證實(shí)VM的存在。VM存在的證據(jù)如下：①圍成管腔樣結(jié)構(gòu)的細(xì)胞CDl05，CD31染色陰性，證實(shí)其不是內(nèi)皮細(xì)胞。②圍成管腔樣結(jié)構(gòu)的細(xì)胞Hepatocyte(肝細(xì)胞)染色陽性，結(jié)合HE染色證實(shí)其為肝癌細(xì)胞。③圍成管腔結(jié)構(gòu)的Hepatocyte(肝細(xì)胞)染色陽性的腫瘤細(xì)胞能表達(dá)VEGF，表明這些腫瘤細(xì)胞是肝癌細(xì)胞但同時具有內(nèi)皮血管表型，提示腫瘤細(xì)胞的可塑性(本實(shí)驗(yàn)所有Ⅷ病例中均沒有發(fā)現(xiàn)表達(dá)CDl05與CD31的肝癌細(xì)胞)。④管腔結(jié)構(gòu)中有紅細(xì)