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文檔簡介
1、研究背景:
新生兒缺氧缺血性腦病(Hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是足月兒由于圍生期缺氧而導致的最多見的新生兒顱腦損傷類型,部分可遺留嚴重的神經系統(tǒng)后遺癥,如何早期診斷并及時干預,減少后遺癥是當前新生兒科關注的問題。影像學檢查是對顱內病變直觀的檢查方法,CT、MRI已廣泛應用于臨床HIE的診斷,但對于危重兒的早期診斷有一定的局限性,經顱超聲檢查現也應用于新生兒HIE的檢查,可以觀察顱內二
2、維結構的改變及腦血流的動態(tài)變化。
目的:
以超聲二維圖像改變結合腦血流動態(tài)變化的監(jiān)測,探討超聲技術在HIE患兒臨床診療中的應用價值。
方法:
應用開立公司Sono Scape S8超聲診斷儀對42例臨床確診為HIE的足月新生兒于生后72h內進行2次超聲檢查,觀察顱內二維圖像的改變,并測量大腦中動脈各項血流參數(收縮期血流速度Vs;舒張期血流速度Vd;平均血流速度Vm、阻力指數RI),與40例正常足
3、月新生兒檢查結果進行對照分析。
結果:
1.HIE組患兒24h內超聲檢查顯示其中18例表現為腦室周圍白質回聲異常增強,余24例未見明顯增強;72h內所有患兒均出現雙側腦半球回聲彌漫性增強,顱內結構顯示不清,脈絡叢旁側腦室無回聲帶消失。40例正常足月新生兒顱內結構顯影清晰,白質回聲均勻中等。
2.病例組經治療2天后復查,34例顱內回聲基本正常,8例白質回聲尚未完全恢復。4例出現室管膜下出血,13例出現腦室內出
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