Intracerebral Hemorrhage Post-Thrombolytic Therapy in Acute Ischemic Stroke.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、背景:
  溶栓治療后腦出血是急性腦梗死溶栓治療最可怕的并發(fā)癥。t-PA或rt-PA是被美國食品藥品管理局推薦的治療急性缺血性腦梗死的標準療法。但是尿激酶在中國被廣泛應用于急性腦梗死的溶栓治療。因其較為昂貴且沒有顯著改善的臨床結局。
  目的:
  本文旨在研究我院住院病人出血性轉化或溶栓治療后腦內(nèi)出血的危險因素,并同時評估該療法的安全性、可行性和有效性。關于腦出血的危險因素的認知對于病人的選擇至關重要,這會將出血并發(fā)

2、癥的發(fā)射率降至最低,以取得較好的臨床結局而獲益。
  方法:
  我們回顧了我院(中大醫(yī)院)從2008至2015所有接受溶栓治療的病人的病案,并評估和分析了其臨床結局。我們與NINDS和CYCH的病人對比,從出血性轉化或癥狀性腦出血發(fā)作的病例特點、危險因素、臨床結局和妨礙治療的因素著手,以確定可以導致我們組病人腦出血的因素。
  結果:
  在過去的這些年中,我們收住了45位(17女,28男)接受溶栓治療的急性缺

3、血性腦梗死的病人。在這45位病人中,8位(17.8%)發(fā)生腦出血,5位死亡(包含1位腦出血病人)和5位自動出院。病人分別使用rt-PA和尿激酶。平均年齡67歲而且男性占比更高(62%)。中位數(shù)的溶栓前NIHSS評分12。從發(fā)病到予溶栓治療的平均時間為3小時,我們沒有時間從急診到CT室或從急診到針時間的知識。根據(jù)腦出血的危險因素,我們錄入的病人中有34位(76%)患有高血壓,7位(16%)患有糖尿病,11位(24%)有吸煙史(現(xiàn)在無吸煙)

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