多囊卵巢綜合征證素特征及相關因素的研究.pdf

1、目的:探討多囊卵巢綜合征(PCOS)中醫(yī)證素分布規(guī)律及與西醫(yī)客觀指標之間的關系,為中醫(yī)臨床辨證治療PCOS提供參考依據。
　　 方法:運用證素辨證的方法,對121例PCOS患者常見證素分布規(guī)律進行研究,并檢測其中84例PCOS患者的血清激素、身高和體重等指標,研究證素與血清激素及肥胖之間的關系。
　　 結果:
　　 1.證素分布規(guī)律:病位主要在肝、胞宮,其次為腎、胃、脾、肺；氣滯、熱為其主要的病性特征,濕、血瘀也

2、較為多見。
　　 2.從本病的證素兼雜的研究結果發(fā)現:以虛實夾雜較為多見,單純虛和單純實均較少；實的兼雜證素則以氣滯熱相兼為最多,虛證的兼雜證素沒有顯著差異,而虛實兼雜證素以熱、陰虛相兼證為最多。
　　 3.證素與肥胖關系的研究發(fā)現:肝、脾證素積分與氣滯、濕、痰證素積分在肥胖組比非肥胖組有非常顯著升高(P<0.01)。
　　 4.血清激素水平與肥胖的相關性研究發(fā)現:肥胖組LH/FSH、T(血睪酮)水平顯著高于非肥

3、胖組(P＜0.05);非肥胖組LH、FSH高于肥胖組,但無統計學差異；肥胖組催乳素(PRL)水平高于非肥胖組,無統計學差異。
　　 5.證素與血清激素水平的相關性研究發(fā)現:肝、脾、氣滯證素積分與FSH呈負相關,其中肝證素積分為顯著負相關(P<0.01)；氣滯證素積分與E2呈負相關,血瘀證素積分與PRL呈顯著正相關(P<0.01),脾、濕、陽亢證素積分與T呈正相關,陽虛證素積分與LH、LH/FSH呈正相關,余無相關性。
　　

4、 結論:
　　 1.肝、胞宮為PCOS的主要病位,從肝、胞宮論治本病具有重要意義。2.PCOS的實性病性證素特點是主要是氣滯、熱、濕、血瘀,虛性病性證素上的陰虛、氣虛也較為多見。3.肝郁氣滯可能是PCOS的主要病機之一。4.PCOS存在較多的本虛標實相兼錯雜的證素；單純虛及單純實的證素均較少。5.肥胖病人肝、脾證素積分與氣滯、濕、痰證素積分較高。6.肥胖組LH/FSH、T水平明顯高于非肥胖組。7.證素與血清激素指標之間存在著一