大鼠輸尿管梗阻解除后腎間質纖維化研究.pdf

1、目的： 利用大鼠輸尿管梗阻(UUO)及梗阻可解除模型RUUO)，探索輸尿管梗阻解除后不同時間段腎間質纖維化情況，及腎間質內a-SMA陽性細胞(即肌成纖維母細胞)在其中的作用。 方法： 將40只SD大鼠隨機分組，每組4只。第1組為假手術組；第2組為單側輸尿管梗阻3天組；第3-10組為梗阻3天再解除組，分別于1、2···7、8周后解除梗阻。獲取標本后測腎臟重量(KW)/體重(BW)，觀察腎病理改變，腎小管損害百分比，

2、腎間質纖維化程度，應用免疫組化染色方法觀察a-SMA陽性細胞表達，并分析其與腎間質纖維化的相關性。 結果： 1.輸尿管梗阻3天后，腎小管擴張，炎性細胞浸潤，并出現(xiàn)輕度間質纖維化； 2.輸尿管梗阻3天解除后，腎小管擴張及炎性細胞浸潤持續(xù)存在，梗阻解除3周后腎小管萎縮逐漸明顯，隨著時間的延長，腎間質纖維化進行性加重，由1.O％上升至40％； 3.α-SMA陽性細胞，即肌成纖維母細胞在輸尿管梗阻3天時在腎間質表

3、達最為明顯，輸尿管梗阻解除后逐漸減弱；在整個階段未見腎小管上皮細胞表達a-SMA． 結論： 本研究結果顯示：成年大鼠輸尿管梗阻后可造成腎小管間質損害，梗阻解除后腎小管間質損害持續(xù)存在，腎間質纖維化呈進行性加重；腎間質a-SMA陽性細胞在梗阻3天時最為明顯，但梗阻解除后陽性細胞數(shù)目明顯減少，并趨于穩(wěn)定。表明在EUUO后腎間質纖維化時，產(chǎn)生細胞外基質的主要效應細胞并非僅只有肌成纖維母細胞；腎小管上皮細胞轉分化在梗阻解除后初期