乳頭溢液辨病辨證與內窺鏡下表現(xiàn)的相關性研究.pdf

1、目的：研究乳頭溢液辨病辨證與乳管內窺鏡下表現(xiàn)的相關性，旨在探討辨證規(guī)律及客觀化指標。方法：收集240例乳頭溢液患者一般資料，進行辨證，結合B超、鉬靶X線等輔助檢查辨病，并進行乳管內窺鏡檢查，其中60例乳管內占位變行手術活檢。統(tǒng)計分析乳頭溢液性質、溢液量、溢液病程、發(fā)病年齡、內窺鏡下表現(xiàn)、B超診斷、病理診斷等資料，闡明內窺鏡下表現(xiàn)與辨病、辨證的相關性。結果：乳腺增生病多見肝郁氣滯痰凝型，乳頭狀瘤(病)多見脾不統(tǒng)血型、肝經郁熱火旺型，導管擴

2、張癥多見肝經郁熱火旺型、肝郁氣滯痰凝型；不同疾病和證型的乳頭溢液性質、溢液量不完全相同；內窺鏡下占位變、非占位變與辨證有相關性，占位變以肝經(郁熱)火旺型、脾不統(tǒng)血型為主，非占位變以肝郁(氣滯)痰凝型為主。60例手術病例中，內窺鏡診斷導管內乳頭狀瘤符合率92.3％，導管內乳頭狀瘤病符合率82.4％，癌的符合率100％。結論：乳頭溢液性質、溢液量及內窺鏡下表現(xiàn)豐富了辨病、辨證的客觀化指標；內窺鏡檢查診斷符合率高，在辨病的基礎上結合內窺鏡表