地氯雷他定對變應性鼻炎病人血清白介素4，血栓素B2和白三烯的影響研究.pdf

1、目的:變應性鼻炎(AR)是一種全身性的炎癥性疾病，炎癥不僅局限于鼻粘膜，而且存在全身的低炎癥狀態(tài)，因此對于AR的控制需要考慮系統(tǒng)的炎癥水平。地氯雷他定(DL)是一種新型的強效高選擇性H1受體拮抗劑，不僅具備強效的抗組胺作用，同時對許多炎癥介質和遞質均有影響，但具體機制尚不明確，已廣泛應用于AR的治療。DL對于各種炎癥介質的影響成劑量依賴性，提示高劑量的DL可能在體內可以產生理想的抗炎效果。本研究通過分別觀察DL不同劑量對AR病人血清IL

2、-4，TXB2和LTs水平的影響，以進一步探討不同劑量的DL在體內的抗炎活性。 方法:共收集對屋塵螨高度敏感的常年變應性鼻炎病人120例，并隨機分為DL15mg治療組(15mg QD)，DL 10mg治療組(10mg QD)，DL 5mg治療組(5mg QD)及安慰劑對照組，每組30例。所有各組均接受為期12周的連續(xù)治療。所有的研究對象在入組前1個月內均停止服用任何H1受體拮抗劑以及其他可能影響炎癥介質表達水平的藥物，分別于治療

3、前和治療12周后采集各組血清標本并檢測IL-4，TXB2和LTs水平。所有相關炎性因子含量均采用ELISA方法進行檢測。 結果:經12周治療后，15mg和10mgDL治療組血清IL-4，TXB2和LTs水平均顯著降低(P<0.01)，5mg DL治療組經治療后沒有明顯下降(P＞0.05)。安慰劑對照組治療前后血清L-4(P=0.45)，TXB2(P＞0.05)，和LTs(P=0.55)水平無明顯變化。各組治療前血清IL-4，TX

4、B2和LTs水平無差異(P＞0.05)。經12周治療后，各組間所有介質出現明顯差異(P＜0.01)。DL 15mg治療組血清IL-4，TXB2和LTs水平均明顯低于所有其他治療組及安慰劑對照組(P＜0.01，TXB2:15mg DL對10mg DL治療組P＜0.05)。10mg DL治療組也明顯低于5mgDL治療組及安慰劑對照組(P＜0.01，TXB2:10mgDL列15mg DL治療組P＜0.05)。5mg DL治療組除TXB2外(P