預成型鈦網(wǎng)在單純眶下壁骨折修復中的臨床應用.pdf

1、目的：
　　探索應用Mimics軟件制作個體化預成型鈦網(wǎng)在眶下壁骨折修復中的臨床療效。
　　方法：
　　采取前瞻性對照臨床試驗研究，將40例單純性眶下壁骨折患者分為兩組，傳統(tǒng)組和預成型組。兩組均采用經(jīng)下瞼結膜切口植入鈦網(wǎng)修復眶下壁骨折。傳統(tǒng)組由術者根據(jù)術中所見，完成鈦網(wǎng)的彎制;預成型組先完成術前三維CT掃描檢查，然后利用Mimics軟件對CT數(shù)據(jù)進行三維重建，隨后按其形態(tài)制作2D骨折缺損圖像，并結合術中所見來修剪鈦網(wǎng)。

2、40例患者術后均再次行CT檢查。應用Mimics軟件對患者CT數(shù)據(jù)進行測量，比較的指標包括:寬差（=術后鈦網(wǎng)平均最大寬-術前骨折處平均最大寬），深差（=術后鈦網(wǎng)平均最大深-術前骨折處平均最大深），及兩種方法術后的平均最大夾角（即CT冠狀位鈦網(wǎng)與骨折處的最大夾角，以下簡稱夾角）。評價兩種方法修復眶壁骨折的可靠性和精確性。
　　結果：
　　對術前術后復查CT進行測量后，傳統(tǒng)組及預成型組的寬差分別為（2.22±1.64）mm和（1

3、.01±0.83）mm，差異有顯著統(tǒng)計學意義(p＜0.01)，深差分別為（2.00±1.65）mm和（0.80±0.61）mm，差異有顯著統(tǒng)計學意義(p＜0.01)，術后夾角分別為（16.37±6.16）mm和（3.05±2.97）mm，差異有顯著統(tǒng)計學意義(p＜0.01)。術后并發(fā)癥的觀察，術后眼球運動障礙、復視位相、植入物移位、眶內容再次嵌頓等并發(fā)癥兩組無顯著性差異，但術后眼瞼水腫、復視持續(xù)時間兩組差異有顯著差異，預成型組的鈦網(wǎng)與骨