胰十二指腸切除術后早期經口腸內營養(yǎng)的臨床研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：通過與傳統(tǒng)的延遲經口營養(yǎng)支持方式對比探討胰十二指腸切除術（pancreatoduodenectomy, PD）后早期經口腸內營養(yǎng)的安全性及可行性。
　　方法：回顧性調查研究在韓國國立全北大學醫(yī)院行PD的患者57例，根據(jù)術后不同營養(yǎng)支持方式分為早期經口腸內營養(yǎng)組（EOF, n=28，術后兩天之內開始予以經口進食），和延遲經口進食組（DOF, n=29，術后超過5天予以經口進食）。比較患者術前1天和術后1、7、14天血清清（白）

2、蛋白(albumin, ALB)、前白蛋白量（prealbumin, PA）、轉鐵蛋白（transferrin, TRF）水平、淋巴細胞計數(shù)（lymph-cell counts, LY）。觀察兩組患者術后切口感染、腹腔膿腫、肺炎、吻合口漏、術后出血、消化道出血、胃排空障礙、胸腔積液等并發(fā)癥；平均住院營養(yǎng)支持時間長度(length of stay nutritionaldischarge index, LOSNDI)。
　　結果：

3、PD后兩種營養(yǎng)支持方式均可改善患者營養(yǎng)狀況，EOF組較 DOF組在前白蛋白恢復水平上存在統(tǒng)計學差異（P=0.026<0.05），其它營養(yǎng)和免疫指標無統(tǒng)計學意義。EOF組于 DOF組比較在切口感染、腹腔膿腫、肺炎、吻合口漏、術后出血、消化道出血、腸道功能障礙、胸腔積液等并發(fā)癥方面不增加并發(fā)癥發(fā)生率。在平均住院營養(yǎng)支持長度上EOF組較DOF組明顯減少（21.3±6.3天&27.6±10.9天,P=0.042）。
　　結論：PD后早期經

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