多層螺旋CT指導下的胃癌淋巴結廓清及病理形態(tài)學對照研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、本研究采用多層螺旋CT三期薄層增強掃描，利用工作站對胃癌淋巴結轉移情況進行評價。以病理結果為依據(jù)，探討陽性轉移和陰性轉移淋巴結的影像學特點及淋巴結陽性轉移的病理學特點。 材料與方法：選擇經胃鏡確診并經手術病理證實的胃癌患者15例，男11例，女4例。年齡38-76歲，平均年齡58.8歲。使用Philips公司的brilliance16排螺旋CT機。數(shù)據(jù)采用計算機SPSS11.5統(tǒng)計軟件進行檢驗。 結果：1.以病理為依據(jù)，淋

2、巴結長徑陽性轉移和陰性轉移分別為12，6mm(p＜0.01)；淋巴結短長徑比值陽性轉移和陰性轉移分別為0.74，0.7(p＞0.05)；淋巴結CT值陽性轉移和陰性轉移分別為77，64HU(p＜0.05)。如果以淋巴結長徑＞6mm且CT值＞64HU為陽性轉移標準時，其陽性預測值為68﹪。2.以長徑＞5mm為陽性轉移，其淋巴結檢出敏感度100﹪，特異度33.33﹪，準確度65.52﹪。3.山田分型和轉移分期對淋巴結陽性轉移程度的評估沒有差異

3、，都可以用來評價淋巴結陽性轉移的程度。4.依據(jù)山田分型，N2站淋巴結陽性轉移率：大結節(jié)型(Ⅰ型)最高，60.71﹪。5.MSCT中LN3組和4組對陽性淋巴結的檢出能力無差別。MSCT中LN7組檢出陽性轉移淋巴結的能力最高(87.5﹪)。 結論：1.采用多層螺旋CT三期增強薄層掃描，CTCine技術及分組定位診斷方法可以對淋巴結在CT中的位置進行一定程度定位。2.MSCT對術前評估胃癌淋巴結轉移程度有重要價值。3.冀望以MSCT為

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