寧夏農(nóng)村人群包蟲病流行病學及其危險因素的病例對照研究.pdf

1、本文論述了寧夏農(nóng)村人群包蟲病流行病學及其危險因素的病例對照研究，全文分為兩部分： 第一部分：通過流行病學調查的方法對寧夏回族自治區(qū)農(nóng)村人群包蟲病流行現(xiàn)狀進行調查，揭示農(nóng)村人群包蟲病三間分布等流行特征、人體感染和患病情況，包蟲病感染和患病的危險因素及其影響因素，為進一步開展定量和分析研究提供理論基礎，為衛(wèi)生行政部門制定包蟲病防治規(guī)劃和決策提供科學依據(jù)。 研究方法：以全自治區(qū)縣(市、區(qū))為主層，按包蟲病流行程度(輕、中、重)

2、和地理地貌(山區(qū)、川區(qū)、臺地)兩特征整群分層隨機抽樣的方法，對抽樣點2歲以上常住居民進行“居民包蟲病普查記錄”問卷調查，同時進行血清抗體檢測和B型超聲影像學檢查。調查項目包括一般情況，有無包蟲病史，包蟲病發(fā)生時間、部位、診斷及其包囊數(shù)量、大小等。 研究結果：全區(qū)共抽樣調查5848人，包蟲感染677人，平均感染率為11.58％，標化感染率13.01％。確診包蟲病25人，患病率為4.27‰；女性包蟲病感染率與患病率分別是12.34％

3、和5.95‰，均比男性的10.66％和2.26‰為高，經(jīng)統(tǒng)計學檢驗P<0.05，均有顯著性差異?；刈灏x病感染率和患病率分別是16.47％和7.19‰，均顯著高于漢族，P<0.001。患病率有隨年齡的增加而升高的趨勢，而感染率則沒有這樣的趨勢。川區(qū)、臺地和山區(qū)均有不同程度的棘球蚴感染，但在不同地區(qū)其感染率差別較大，山區(qū)和臺地的流行較川區(qū)為重(P<0.001)。包蟲病患者25人，最小年齡15歲，最大年齡74歲，中位數(shù)51歲；其中有手術史8

4、人；包囊均寄生在肝臟，其中肝左葉17例，肝兩葉8例；棘球蚴12例，泡球蚴11例，混合型2例；包囊數(shù)量在1-4個之間。 研究結論：我區(qū)農(nóng)村包蟲病的感染普遍存在，其流行有明顯的地域性特點，以山區(qū)流行為重。感染率和患病率女性高于男性，回族高于漢族，且隨年齡增加患病率升高。 第二部分：探討和分析人體包蟲病感染的危險因素，為衛(wèi)生行政部門制定我區(qū)包蟲病防治規(guī)劃和采取包蟲病綜合防治干預的實施提供科學依據(jù)。 研究方法：在以上第一

5、部分對寧夏農(nóng)村人群包蟲病流行現(xiàn)狀進行調查、揭示農(nóng)村人群包蟲病三間分布等流行特征、人體感染和患病情況的基礎上，對提示是包蟲病感染和患病的危險因素及其影響因索運用1：2病例對照研究的方法進一步開展定量分析研究。采用病例對照研究以問卷的方式對101例包蟲病病人與202例對照資料進行單因素與多因素logistic分析。 研究結果：單因素的logistic回歸分析結果顯示，影響農(nóng)村居民包蟲患病的危險因素在病例組和對照組間有統(tǒng)計學意義的(P