頸動脈粥樣硬化狹窄及其危險因素分析.pdf

1、目的：
　　通過對145例頸動脈粥樣性硬化狹窄患者血管狹窄程度與血脂及其他危險因素進行相關分析，探討這些危險因素對頸動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的影響，為預防頸動脈粥樣硬化的發(fā)生及病程進展提供科學依據(jù)。
　　方法：
　　選擇2010年1月至2012年12月鄭州大學第五附屬醫(yī)院血管外科成年男性被診斷為頸動脈粥樣硬化，且狹窄的程度超過50％的住院患者145人（其中中度狹窄58人，重度狹窄87人），排除由于動脈炎引起的頸動脈狹窄患者

2、;一月內(nèi)口服他汀類藥物治療的患者;血液病、感染性疾病、心力衰竭或肝腎功能不全的患者;以及惡性腫瘤患者?；颊咧橥夂筮M入課題研究。參考2007年《中國成人血脂異常防治指南》設計頸動脈粥樣硬化狹窄相關危險因素調(diào)查表，內(nèi)容主要包括年齡、身高、體重及BMI值、吸煙年數(shù)、患高血壓年數(shù)、患糖尿病年數(shù)、空腹12h的四項血脂指標，通過問卷、體格測量以及實驗室檢查完善表中內(nèi)容。
　　實驗數(shù)據(jù)以SPSS12.0軟件包進行處理，計量資料用(x)±s表

3、示，均數(shù)間比較用t檢驗;計數(shù)資料用百分數(shù)表示，率比較采用卡方檢驗進行統(tǒng)計學分析，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。對中度和重度頸動脈狹窄的研究對象的患高血壓病年數(shù)、患糖尿病年數(shù)、吸煙年數(shù)、年齡、BMI值做spearman相關性分析，相關系數(shù)r≠0，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果：
　　重度狹窄組患者高血漿總膽固醇(totalcholesterol，TC)、甘油三酯（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白膽固醇(lowd

4、ensitylipoproteincholesterol，LDL-C)者明顯多于中度狹窄組（P＜0，05）。而血漿高密度脂蛋白膽固醇(highdensitylipoproteincholesterol，HDL-C)水平與頸動脈狹窄程度無關(P＞0.05)。兩組比較，血漿HDL-C和TG均值未見明顯統(tǒng)計學差異，P＞0.05。
　　患高血壓年數(shù)與頸動脈硬化狹窄程度成正相關，r=0.178，P=0.032;患糖尿病年數(shù)與頸動脈硬化狹窄程

5、度成正相關，r=0.194，P=0.019;吸煙年數(shù)與頸動脈硬化狹窄程度成正相關，r=0.179，P=0.031;年齡大小與頸動脈硬化狹窄程度成正相關，r=0.259，P=0.002;數(shù)據(jù)分析顯示BMI值與頸動脈狹窄程度無明顯相關性，r=0，P=1。
　　結(jié)論：
　　血液中TC、TG、LDL的升高與頸動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展和狹窄程度的進展有關。
　　年齡、患高血壓病年數(shù)、患糖尿病年數(shù)、吸煙年數(shù)的長短與頸動脈粥樣硬化的發(fā)