胸腹腔鏡切除食管平滑肌瘤33例臨床研究.pdf

1、目的:平滑肌瘤是食管的最常見的間質腫瘤，約占全部食管良性腫瘤的70％，主要依靠手術治療，而微創(chuàng)手術是目前外科手術的發(fā)展趨勢，本文通過對我科33例食管平滑肌瘤患者資料進行分析，探討胸腹腔鏡下食管平滑肌瘤治療效果及經(jīng)驗總結。
　　方法:回顧性分析河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院胸外五科自2010年1月至2014年2月行腔鏡治療的33例食管平滑肌瘤患者的病例資料，其中男性20例，女性13例，年齡31～63歲，平均年齡48.5歲。按手術先后依次分為3

2、組(A、B、C)，每組11例，所有手術均由同一手術組行完成。采用多個獨立樣本的非參數(shù)檢驗的統(tǒng)計方法，分析其手術時間、術中出血量、中轉開胸開腹率、術后并發(fā)癥、術后胸腔引流管引流時間以及術后住院天數(shù)，探討腔鏡治療食管平滑肌瘤的手術效果及成功經(jīng)驗總結。
　　結果:全組中全腔鏡下完成29例，包括胸腔鏡下25例，腹腔鏡下4例，4例中轉開胸或開腹，4例術中食管粘膜破裂，予以修補，所有病例無手術死亡及復發(fā)。手術時間A組(135±40)min，B

3、組(92±36)min，C組(85±56)min, P＜0.05，手術時間依次減少，差異有統(tǒng)計學意義，術后引流管保留時間A組(4.2±1.6)d，B組(3.2±2.1)d，C組(2.9±1.3)d，P＜0.05，術后引流時間依次減少，差異有統(tǒng)計學意義，術后住院時間A組(7.5±2.9)d，B組(5.6±1.9)d，C組(5.5±1.1)d，P＜0.05，術后住院時間依次減少，差異有統(tǒng)計學意義?；颊吣挲g、術中出血量、術后禁食時間（P＞0.