病理性近視玻璃體視網膜界面異常黏附力的研究.pdf

1、目的:
　　 通過對病理性近視黃斑裂孔和黃斑前膜眼玻璃體視網膜界面黏附力的觀察,探討該界面黏附力異常的細胞組織基礎,并分析它與病理性近視黃斑裂孔、黃斑前膜發(fā)生發(fā)展的聯系。
　　 方法:
　　 1.在34例病理性近視黃斑裂孔患者(其中男12例12眼,女22例22眼,年齡28至65歲,屈光度＞6.0D,眼軸長26.00至33.12mm,平均27.74mm,黃斑裂孔無視網膜脫離組5眼,合并后極部局限視網膜脫離組29眼)

2、的玻璃體切割手術中搜集視網膜表面組織34例,視網膜內界膜19例,進行光學顯微鏡及透射電鏡觀察。
　　 2.收集病理性近視黃斑前膜患者以及特發(fā)性黃斑前膜患者各6例,玻璃體切割手術中剝除病理性近視黃斑前膜患者視網膜表面膜為實驗組,取特發(fā)性黃斑前膜為對照組,比較兩組視網膜表面組織的顯微超微結構,并進行細胞外基質一層粘連蛋白、纖維連接蛋白、Ⅳ型膠原纖維(laminin,fibronectin,collagenⅣ)的免疫組織化學觀察,纖維

3、性星形膠質細胞標記物神經膠質纖維酸性蛋白(GFAP)的免疫組織化學觀察和細胞計數,laminin/GFAP,fibronectin/GFAP雙標記免疫熒光觀察,完成免疫組織化學的半定量分析和相關統計學分析。
　　 結果
　　 1.病理性近視黃斑裂孔眼中的玻璃體視網膜界面黏附力異常增強,其玻璃體后皮質出現局部的濃縮和劈裂,視網膜前膜中聚集著大量的纖維性星形膠質細胞,玻璃體皮質與視網膜前膜相互交織并緊貼于視網膜內界膜表面。<

4、br>　　 2.病理性近視黃斑前膜眼中的玻璃體視網膜界面黏附力明顯增強,與對照組相比,病理性近視組玻璃體組織濃縮致密,視網膜前膜中總細胞密度、纖維性星形膠質細胞的密度高(p＜0.05),細胞外基質laminin、fibronectin、collagenⅣ的濃度以及GFAP的濃度顯著升高(p＜0.05)。
　　 結論:
　　 病理性近視黃斑裂孔和黃斑前膜眼中的玻璃體視網膜界面的黏附力增強可能與其自身玻璃體皮質局部濃縮、玻