角膜緣干細胞移植治療翼狀胬肉的臨床研究.pdf

1、廣東醫(yī)學院碩士學位論文角膜緣干細胞移植治療翼狀胬肉的臨床研究姓名：王班偉申請學位級別：碩士專業(yè)：眼科學指導教師：李瑞莊20070501角膜緣千細胞移植治療翼狀胬肉的臨床研究摘要【目的】通過與翼狀胬肉切除聯(lián)合結(jié)膜瓣移植治療原發(fā)性翼狀胬肉作比較，評價翼狀胬肉切除聯(lián)合角膜緣干細胞移植治療原發(fā)性翼狀胬肉的可行性及安全性?！痉椒ā繉?5例70眼原發(fā)性翼狀胬肉隨機分組A組34鑼薯37眼，行翼狀胬肉切除聯(lián)合帶結(jié)膜瓣角膜緣干細胞移植術(shù)，B組3l例33眼

2、行翼狀胬肉切除聯(lián)合結(jié)膜瓣移植術(shù)，術(shù)后觀察上皮的修復(fù)時間，患者主觀感受，視力提高情況及淚液淚膜性質(zhì)的變化，并隨診12個月，觀察患者的的眼表重建情況及復(fù)發(fā)率?！窘Y(jié)果】1、角膜上皮修復(fù)情況：A組的平均修復(fù)天數(shù)為：39O7天，B組平均修復(fù)天數(shù)為：4512天，兩組比較有顯著差異性。(x2=879，P司D05)。2、患者的主觀感受：兩組患者均主觀感受良好，僅有少部分患者術(shù)后感覺極度不適。3、視力提高情況：A組視力提高35例(945％)，B組視力提高

3、29例(878％)，兩組比較無顯著性差異(X2=033，P005)。4、復(fù)發(fā)情況：隨診9至12個月(平均為114個月)，A組未發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)的病例，B組有5例復(fù)發(fā)，兩組比較有顯著差異性(x2=3958，P005)5、淚液及淚膜性質(zhì)的變化：A組淚膜破裂時間(BIJlr)術(shù)前l(fā)天、術(shù)后30天、術(shù)后90天，分別為98s1468，12。9sO98s，1529s114s，術(shù)后30天、90天BUT時間延長較術(shù)前有顯著差異性，(t478P001。P=78

4、3P001)A組淚液分泌試驗(sehirnaerItest)術(shù)前1天，術(shù)后30天、90天分別為：914133mm，1351114ram1420101mm。術(shù)后30天、90天sehirmerItest比較術(shù)前有顯著差異性(t653P001t=78P001)B組淚膜破裂時間(BI丌)術(shù)前l(fā)天、術(shù)后30天、術(shù)后90天，分別為958s116s，1050s一08Is，1232s081s，術(shù)后30天、90天BUT時間延長較術(shù)前有顯著差異性，(t47