急性有機磷農藥中毒患者預后相關因素分析.pdf

1、目的:
　　探討急性有機磷中毒(AOPP)患者的預后相關因素分析，以期尋求客觀評價急性有機磷中毒(AOPP)患者預后的方法，提高搶救成功率。
　　方法:
　　回顧性分析自2006年4月至2014年3月我院急診科收治的116例急性有機磷中毒患者。根據患者治療結果分死亡組與生存組，對兩組患者臨床資料，采用logistic回歸分析其預后相關因素。
　　結果:
　　116例急性有機磷中毒患者中死亡23例，好轉93例

2、，其中1、入院時血膽堿酯酶活性兩組間無明顯差異(P＞0.05);2、死亡組APACHE-Ⅱ評分高于生存組(P＜0.05)。在APACHE-Ⅱ急性生理學指標中基本生命體征（血壓、心率、體溫、呼吸）、白細胞計數、pH值、血肌酐及GCS評分、血鈉值等與預后相關。與生存組相比，死亡組的體溫、血壓、pH指均降低(P＜0.05)，而血鈉、肌酐、白細胞計數、心率、GCS指標升高(P＜0.05)，3、非APACHE-Ⅱ評分的ALT、AST、CK-MB、

3、血糖與預后相關，與生存組相比，死亡組的ALT、AST、CK-MB、血糖、血乳酸指標升高(P＜0.05);4、低血壓、低GCS評分、高血糖和高白細胞計數是預后不良的獨立風險因素，且低血壓與預后不良相關性大(OR=54.22)。
　　結論:
　　血清膽堿酯酶活性與有機磷中毒患者的預后相關性無統計學意義，而APACHE-Ⅱ評分系統可較準確地反應預后，其內容中的生命體征、白細胞計數、PH及GCS評分、血鈉值、血肌酐與預后相關，具有統