單味淫羊藿治療骨質(zhì)疏松癥的臨床研究.pdf

1、目的： 1了解骨質(zhì)疏松癥病人的中醫(yī)證侯分布狀態(tài) 2評估單味淫羊藿對骨質(zhì)疏松癥的治療作用 方法： 1篩選215名骨質(zhì)疏松癥患者，記錄患者性別、年齡、絕經(jīng)年限、身高與體重等，并計算體重指數(shù)，測量骨密度，對其進行中醫(yī)辨證，分析各個證型的年齡分布情況，并了解各個證型與體重指數(shù)、骨密度等之間的關(guān)系。 2選擇50例腎陽虛型骨質(zhì)疏松癥患者，將50例患者隨機分為治療組、對照組兩組，療程為6個月。治療組服用單味淫羊

2、藿煎液，共28例；對照組服用福善美（阿侖膦酸鈉片Alendronate Sodium Tablets每片含阿侖膦酸鈉70mg，由默沙東公司提供），共22例。觀察治療前及治療后6個月骨密度，血清性激素水平、血清堿性磷酸酶、IL-6、BGP，尿鈣及尿肌酐及腎陽虛積分。 結(jié)果： 1對215例絕經(jīng)后女性的骨密度資料進行分析，按年齡、絕經(jīng)年限進行分組，各個分組間的骨密度、患病率相比較，都有統(tǒng)計學(xué)意義，顯示絕經(jīng)后婦女的骨密度值與其年

3、齡、絕經(jīng)年限呈負相關(guān)（P<0．05）。絕經(jīng)后婦女的骨密度值與其體重指數(shù)呈正相關(guān)（P<0．05）。本研究所調(diào)查的45歲以后婦女中，骨質(zhì)疏松發(fā)生率隨年齡增長而逐年增加，50歲以后明顯增加，60歲以后達到58．33%。結(jié)果顯示，屬腎虛型的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者為168例，占總數(shù)的78．13%。60-70歲患骨質(zhì)疏松癥的患者占了46．05%，骨密度值的改變與年齡呈負相關(guān)（P<0．01），各個證候中，腎虛與年齡間呈正相關(guān)；脾虛的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者

4、也較為常見，共有160例，占總數(shù)的74．41%；腎虛與絕經(jīng)年限間呈顯著正相關(guān)，肝虛與絕經(jīng)年限間呈正相關(guān)；血瘀組絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者占本研究研究對象總數(shù)的約19．53%。 2本次臨床研究通過對50例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者的分組對照治療發(fā)現(xiàn)，治療組總有效率為91．67%，與對照組（總有效率68．42%）相比，兩組有顯著性差異（P<0．01）；治療組血清E2值療前、療后比較有顯著差異（P<0．01），對照組E2值療前、療后比較無差異（P

5、>0．05），治療組、對照組E2值療后組間比較有顯著性差異（P<0．01）。治療組與對照組療后血ALP、BGP值比較均無顯著差異（P>0．05）；治療組療前后后血IL-6值比較有顯著差異（P<0．05）；治療組骨密度值療前、療后比較有顯著差異（P<0．01），治療組與對照組療后骨密度值比較無顯著差異（P>0．05）。 結(jié)論： 1絕經(jīng)后女性隨著年齡增長，絕經(jīng)年限的增加，骨密度逐漸下降，患病率隨之上升。絕經(jīng)后女性隨著體重指數(shù)