膀胱移行細(xì)胞癌患者尿脫落細(xì)胞中MUC7和CK20的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、目的：探討MUC7和CK20在膀胱移行細(xì)胞癌(BTCC)患者尿脫落細(xì)胞中的表達(dá)及其臨床意義。 方法：采用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PC)檢檢測42例BTCC患者、20例非膀胱的泌尿系腫瘤患者、10例泌尿系非腫瘤性疾病患者以及10例健康志愿者尿脫落細(xì)胞中MUC7和CK20mRNA表達(dá)，β-actin作為內(nèi)參照。 結(jié)果：42例BTCC患者中36例尿脫落細(xì)胞中MUC7mRNA表達(dá)陽性，34例CK20表達(dá)陽性，陽性率分別為85.

2、7％和80.9％；40例對照組中有2例MUC7mRNA表達(dá)陽性，有12例CK20表達(dá)陽性，陽性率分別為5.0％和30％。檢測尿脫落細(xì)胞中MUC7和CK20陽性表達(dá)對于診斷BTCC的敏感性分別為85.7％和80.9％，兩者診斷敏感性的差異無顯著性(P＞0.05)；兩者的診斷特異性分別為95％和70％，MUC7的診斷特異性顯著優(yōu)于CK20(P＜0.01)。不同臨床分期尿脫落細(xì)胞中MUC7和CK20mRNA的陽性表達(dá)率為：Ta-T1期64.3

3、％(9/14)和85.7％(12/14)；T2-4期分別為96.4％(27/28)和78.5％(22/28)。浸潤性BTCCMUC7的陽性表達(dá)率顯著高于淺表性BTCC(P＜0.05)，而CK20在不同臨床分期的腫瘤中差別無顯著性(P＞0.05)。不同病理分級BTCC患者尿脫落細(xì)胞中MUC7和CK20mRNA的陽性表達(dá)率分別為：G158.3％(7/12)和83％(10/12)；G293.8％(15/16)，81.2％(13/16)；G31

4、00％(14/14)，78.5％(11/14)。MUC7mRNA的表達(dá)與BTCC的病理分級呈正相關(guān)，各病理分級間CK20的表達(dá)差異無顯著性。MCU7和CK20診斷BTCC的陽性預(yù)測值分別為：94.7％和73.9％(P＜0.05)，陰性預(yù)測值分別為：86.3％和77.8％(P＞0.05)。 結(jié)論：1、BTCC患者尿脫落細(xì)胞中MUC7和CK20的陽性表達(dá)率分別為85.7％和80.9％，明顯高于對照組的5.0％和30％，P值分別＜0.