非小細(xì)胞肺癌組織MMP-9、EGFR的表達(dá)及MVD的研究.pdf

1、目的：通過檢測非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)組織中基質(zhì)金屬蛋白酶9(MMP-9)和表皮生長因子受體(EGFR)的表達(dá)以及微血管密度(MVD)，探討MMP-9、EGFR與肺癌生物學(xué)行為以及血管形成之間的關(guān)系，著重分析MMP-9、EGFR的表達(dá)以及新生血管形成在肺癌侵襲、轉(zhuǎn)移及預(yù)后中的生物學(xué)意義，為臨床的診治及預(yù)后評估提供依據(jù)。 材料與方法：65例非小細(xì)胞肺癌組織取自蘭州大學(xué)第二醫(yī)院病理科1997-2001年間保存的手術(shù)后石蠟標(biāo)本。18

2、例正常肺組織取自尸檢中無肺疾病的正常肺組織。所有的患者術(shù)前均未接受放、化療。應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法(SP法)檢測非小細(xì)胞肺癌組織中MMP-9、EGFR的表達(dá)及MVD的值，并結(jié)合臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，從而作出評價(jià)。 結(jié)果：(1)MMP-9在肺癌組織中的陽性表達(dá)率為63.1％，在正常組織中的陽性表達(dá)率為16.7％，兩者比較差異有顯著性(P＜0.05)。(2)MMP-9在NSCLC中，按組織學(xué)分型，其陽性表達(dá)率分別為：鱗癌61.1％、

3、腺癌65.2％、大細(xì)胞癌66.6％，三者相互比較差異無顯著性(P＞0.05)；按腫瘤大小，其陽性表達(dá)率分別為：腫瘤直徑＞4cm58.9％，腫瘤直徑=4cm69.2％，兩者比較差異無顯著性(P＞0.05)；按TNM分期，其陽性表達(dá)率分別為：Ⅰ+Ⅱ期53.5％、Ⅲ+Ⅳ期81.8％，兩者相互比較差異有顯著性(P＜0.05)；按腫瘤的分化程度，其陽性表達(dá)率分別為：高+中分化47.4％、低分化85.1％，兩者比較差異有顯著性(P＜0.05)；按淋

4、巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其陽性表達(dá)率分別為：無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移48.5％、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移78.1％，兩者比較差異有顯著性(P＜0.05)；說明MMP-9在NSCLC的表達(dá)與TNM分期、分化程度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，而與組織學(xué)分型及腫瘤大小無關(guān)。(3)EGFR在肺癌組織中的陽性表達(dá)率為53.8％，在正常組織中的陽性表達(dá)率為5.6％，兩者比較差異有顯著性(P＜0.05)。(4)EGFR在NSCLC中，按組織學(xué)分型，其陽性表達(dá)率分別為：鱗癌52.8％、腺癌56.5

5、％、大細(xì)胞癌50.0％，三者相互比較差異無顯著性(P＞0.05)；按腫瘤大小，其陽性表達(dá)率分別為：腫瘤直徑＞4cm46.1％，腫瘤直徑=4cm69.2％，兩者比較差異無顯著性(P＞0.05)；按TNM分期，其陽性表達(dá)率分別為：Ⅰ+Ⅱ期44.2％、Ⅲ+Ⅳ期72.7％，兩者相互比較差異有顯著性(P＜0.05)；按腫瘤的分化程度，其陽性表達(dá)率分別為：高+中分化42.1％、低分化70.4％，兩者比較差異有顯著性(P＜0.05)；按淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其

6、陽性表達(dá)率分別為：無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移39.4％、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移68.6％，兩者比較差異有顯著性(P＜0.05)；說明EGFR在NSCLC的表達(dá)與TNM分期、分化程度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，而與組織學(xué)分型及腫瘤大小無關(guān)。(5)肺癌組織中的MVD為41.30±16.77，正常肺組織中的MVD為10.44±5.64，兩者比較差異有顯著性(P＜0.05)。(6)在NSCLC中，按組織學(xué)分型，MVD分別為：鱗癌40.27±16.16、腺癌42.26±18.

7、11、大細(xì)胞癌44.33±17。98，三者相互比較差異無顯著性(P＞0.05)；按腫瘤大小，其陽性表達(dá)率分別為：腫瘤直徑＞4cm39.70±15.65，腫瘤直徑=4cm45.64±16.32，兩者比較差異無顯著性(P＞0.05)；按TNM分期，其陽性表達(dá)率分別為：Ⅰ+Ⅱ期35.％±14.57、Ⅲ+Ⅳ期51.95±16.09，兩者相互比較差異有顯著性(P＜0.05)；按腫瘤的分化程度，其陽性表達(dá)率分別為：高+中分化33.73±14.05、

8、低分化52.07±14.51，兩者比較差異有顯著性(P＜0.05)；按淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其陽性表達(dá)率分別為：無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移34.51±14.63、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移48.40±16.12，兩者比較差異有顯著性(P＜0.05)；說明MVD在NSCLC的表達(dá)與TNM分期、分化程度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，而與組織學(xué)分型及腫瘤大小無關(guān)。(7)MMP9、EGFR在NSCLC中的表達(dá)以及腫瘤MVD三者呈顯著正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)分別為0.443、0.418、0.661(