四種中藥體外抗口腔念珠菌的敏感性研究.pdf

1、背景：念珠菌是一種條件致病性真菌。近年來，由于臨床免疫抑制治療，廣譜抗生素、皮質(zhì)類固醇激素的大量使用和濫用，以及艾滋病患者的增多，以白念為代表的念珠菌感染呈明顯上升趨勢。研究表明許多口腔粘膜病與念珠菌感染有關(guān)，主要有急性、慢性念珠菌性口炎、口腔扁平苔蘚、白斑等。大量研究證實，有些粘膜病的誘因就是念珠菌感染，有些粘膜病一旦伴發(fā)念珠菌感染，則會加重病情，影響療效。目前臨床上常采用西藥治療念珠菌感染，但臨床常用的抗念珠菌藥物存在種類有限、抗菌

2、譜窄、易產(chǎn)生耐藥株、不良反應(yīng)嚴重等伺題。同時，由于化學(xué)合成藥物開發(fā)的難度大、周期長、毒副作用明顯，因此從藥用植物中尋找新型的高效低毒抗念珠菌藥物已成為目前的研究重點。 目的：測定中藥丁香酚、檸檬醛、肉桂醛、八角茴香油的體外抗口腔念珠菌活性，對中藥用于臨床治療口腔念珠菌感染的可靠性進行基礎(chǔ)的實驗研究。挑選出對于口腔念珠茵具有較高敏感性的藥物，為抗口腔念珠菌中藥的進一步開發(fā)提供實驗依據(jù)。 方法：參照美國國家臨床試驗標準委員會

3、(NCCLS)提出的標準，用微量液基稀釋法分別檢測丁香酚、檸檬醛、肉桂醛和八角茴香揮發(fā)油對38株口腔念珠菌臨床分離株和2株標準株ATCC 6258和ATCC 90028的最小抑菌濃度(MIC)，并以氟康唑作為質(zhì)控藥物，ATCC 6258和ATCC 90028作為質(zhì)控株控制整個實驗的條件。 結(jié)果：1.經(jīng)念珠菌顯色培養(yǎng)基鑒定38株口腔念珠菌臨床分離株中，白念珠菌37株(97.4﹪)，克柔念珠菌1株(2.6﹪)。2.每次重復(fù)實驗中氟康

4、唑?qū)TCC 6258的MIC值均為16～641.μg/ml，氟康唑?qū)TCC 90028的MIC值均為0.25～1.0μg/ml，此結(jié)果符合NCCLS M27-A2規(guī)定的MIC值。從而保證了整個實驗過程的科學(xué)性，證實了每次實驗結(jié)果的可靠性。3.丁香酚對念珠菌的MIC為白念珠菌為199.50μg/ml～399.00μg/ml，克柔念珠菌為399.00μg/ml；檸檬醛對念珠菌的MIC為白念珠菌為166．311μg/ml～332.63μg

5、/ml，克柔念珠菌為166.31μg/ml；肉桂醛對念珠菌的MIC為白念珠菌為23.55μg/ml～94.20μg/ml，克柔念珠菌為47.10μg/ml；八角茴香油對念珠菌的MIC為白念珠菌為1218.751μg/ml～2437．50μg/ml，克柔念珠菌為1218.75μg/ml。4．肉眼觀察法和酶標儀測定法對結(jié)果的判定沒有太大的影響。 結(jié)論：1．口腔取樣標本中，白念珠菌占絕大多數(shù)。2．NCCLS的M27-A2方案可重復(fù)性好