自主神經(jīng)系統(tǒng)在心房鈉尿肽分泌調(diào)節(jié)中的作用.pdf

1、目的:心房鈉尿肽（atrial natriuretic peptide，ANP）是參與血壓和體液調(diào)節(jié)的內(nèi)源性肽類激素，對(duì)機(jī)體的穩(wěn)態(tài)起著重要作用。本研究以正常和甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)（甲亢）性心肌肥大兔心房為研究對(duì)象，探討自主神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)心房ANP分泌的調(diào)節(jié)作用，從而闡明心臟內(nèi)分泌特性的新領(lǐng)域，為臨床防治心臟疾病提供新的理論依據(jù)。 方法:實(shí)驗(yàn)選用體重約2 Kg的新西蘭大耳白兔，采用離體搏動(dòng)心房灌注模型和迷走神經(jīng)-右心房模型進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。①離體搏

2、動(dòng)心房灌注模型實(shí)驗(yàn)：分對(duì)照組和甲亢性心肌肥大模型組。每天經(jīng)家兔皮下注射0.5 mg/kg劑量L-thyroxin（T4）或vehicle制備甲亢性心肌肥大模型和對(duì)照組。通過(guò)心臟指數(shù)和心肌HE染色，評(píng)判甲亢性心肌肥大造模程度。用HEPES緩沖液灌注心房60 min穩(wěn)定心房動(dòng)力后，將3H-菊粉加到心房外液再穩(wěn)定20 min，開始收集樣品。灌流液每2 min收集一管，共42管。用乙酰膽堿（acetylcholine，ACh）和異丙腎上腺素（i

3、sproterenol，ISO）進(jìn)行處理。觀察ACh的單獨(dú)效應(yīng)時(shí)，前24管（48 min）為對(duì)照，后18管（36 min）注入ACh，觀察ISO和ACh的聯(lián)合作用時(shí)，前6管（12 min）為對(duì)照，從第7管開始加入ISO（36 min），到第25管時(shí)再加入ACh（36 min）。收集樣品的同時(shí)觀察心房每搏輸出量和記錄心房?jī)?nèi)壓。②迷走神經(jīng)-右心房模型實(shí)驗(yàn)：分離正常家兔的右側(cè)迷走神經(jīng)和右心房，置于麥?zhǔn)显∑髦校? min取出100μl迷走神經(jīng)

4、刺激前和后的心房周圍的營(yíng)養(yǎng)液，同時(shí)利用生理信號(hào)記錄儀記錄心率和右心房張力。收集樣品結(jié)束后，利用放射免疫分析技術(shù)檢測(cè)樣品中ANP含量。 結(jié)果:①在正常生理情況下，經(jīng)外源性途徑給予ACh，降低心房每搏輸出量和心房?jī)?nèi)壓，可促進(jìn)心房ANP的分泌。②在正常生理情況下，ISO增加心房每搏輸出量和心房?jī)?nèi)壓，可降低心房ANP的分泌。③在正常生理情況下，ISO對(duì)ACh調(diào)節(jié)心房ANP分泌有促進(jìn)作用。④在甲亢性心肌肥大病理生理情況下，ACh促進(jìn)心房A