腦白質疏松的擴散張量成像研究.pdf

1、目的:
　　利用3.0T磁共振掃描儀DTI技術研究腦白質疏松(LA)的白質改變,探討LA的病灶和其周圍表現正常白質(NAWM)的擴散特征(FA、ADC、RA、VR)。
　　方法:
　　對49例LA患者和與之年齡、性別匹配的24例對照組行常規(guī)MR和DTI檢查。LA組按嚴重程度分為1級、2級、3級。將所得的DTI圖像進行后處理,分別在側腦室前角旁、側腦室后角旁、側腦室體部旁及半卵圓中心的LA病灶內及其周圍正常的白質(NAW

2、M)區(qū)域放置ROI,測量其FA、ADC、RA和VR。正常對照組在上述同樣部位放置ROI測量。最后將所得數據應用SPSS18.0統計軟件進行統計分析。
　　結果:
　　1.對照組和LA組兩側側腦室旁及半卵圓中心的FA、ADC、RA、VR無差別。正常人不同部位腦白質的擴散特征不同,FA、RA從側腦室前角旁、側腦室后角旁、半卵圓中心、側腦室體部旁依次升高,VR則逐漸減低,而ADC變化無以上規(guī)律。
　　2.LA病灶的FA、AD

3、C、RA、VR與對照組對應部位的差異有明顯統計學意義,表現為LA病灶FA、RA值明顯低于對照組,而ADC、VR明顯高于對照組。
　　3.各個部位LA病灶的FA、ADC、RA、VR值與鄰近NAWM的差異有明顯統計學意義,表現為LA組病灶FA、RA值明顯低于NAWM,而ADC、VR明顯高于NAWM。
　　4.LA組側腦室前角旁、半卵圓中心NAWM的FA、RA低于正常對照組,而ADC、VR高于正常對照組,差異有明顯統計學意義;而側

4、腦室后角旁及側腦室體部旁NAWM的FA、ADC、RA、VR與正常對照組雖存在上述差異,但無統計學意義。
　　5.NAWM、LA病灶的FA、ADC、RA、VR與LA的嚴重程度相關,LA越嚴重,FA、RA越低,ADC、VR越高。
　　結論:
　　1.LA病灶的FA、RA減低,ADC、VR升高,提示白質的髓鞘脫失、軸突減少等損傷導致擴散特征的改變。
　　2.DTI能夠反映常規(guī)MRI發(fā)現不了的LA白質微結構的改變,即側腦