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文檔簡介
1、目的:
應用聲觸診組織量化(virtualtouchtissuequantification,VTQ)技術(shù)對乳腺病變的硬度進行評估,探討該技術(shù)在鑒別乳腺良惡性病變中的應用價值。
方法:
選取2010年5月至2012年5月因發(fā)現(xiàn)乳腺病變?nèi)胱∥以?,并?jīng)病理證實的80例病人為研究對象。先用二維灰階超聲常規(guī)檢查乳腺病灶,記錄病灶位置、大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲、后方回聲有無衰減及周圍組織變化,然后應用聲輻射力脈沖成像技術(shù)
2、(acousticradiationforceimpulse,ARFI)中VTQ對病灶內(nèi)及同側(cè)同深度非病灶區(qū)進行剪切波速度(shearwavevelocity,SWV)測量,以病理結(jié)果作為診斷金標準,構(gòu)建受試者工作特征曲線(receiveroperatingcharacteristiccurve,ROC),分析并判斷VTQ的診斷價值。
結(jié)果:
80例中,共96個病灶,其中良性66個,惡性30個。良性病灶包括纖維腺瘤3
3、3個(合并鈣化2個),增生結(jié)節(jié)24個,囊腫合并感染2個,良性葉狀腫瘤4個,幼年型纖維瘤3個。惡性病灶包括浸潤性導管癌22個,浸潤性微乳頭狀癌、惡性葉狀腫瘤、實性神經(jīng)內(nèi)分泌癌、粘液癌及導管內(nèi)原位癌伴局部灶區(qū)浸潤各1個,浸潤性小葉癌3個。良、惡性組病變VTQ值差異有統(tǒng)計學意義(P=0.0001,t=8.23)。良、惡性組非病變區(qū)VTQ值差異無統(tǒng)計學意義(P=0.09,t=1.51)。良、惡性病變VTQ值的曲線下面積(areaundercur
4、ve,AUC)為0.93,判斷良、惡性病變的最佳VTQ界值為5.40m/s,敏感性、特異性、準確性分別為83.1%、96.2%及90.1%;良、惡性病變與相應周圍組織VTQ差值的AUC為0.90,差值的最佳判斷點為2.65m/s,敏感性、特異性、準確性分別為87.4%、80.3%、85.1%。
結(jié)論:
(1)VTQ值判斷乳腺良、惡性病變的最佳臨界點為5.40m/s,AUC為0.93,其用來判斷乳腺惡性病變的敏感性、特
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